Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning 2018

1. Kosten van onderhoud, reparatie en keuring van maatwerkvoorzieningen worden vergoed.

2. De reparatiekosten ten gevolge van schade die aan de schuld van de cliënt te wijten zijn, komen niet voor vergoeding in aanmerking.

3. Reparatiekosten, behalve die worden genoemd in lid 2 van dit artikel, kunnen alleen worden vergoed, wanneer de reparatie door een door de gemeente goedgekeurde reparateur wordt uitgevoerd.

1. Ondersteuning bij het voeren van een huishouden omvat:

• a.

  Schoonmaakondersteuning en signalering gericht op het schoon en leefbaar maken van het huis;

• b.

  Praktische thuisondersteuning gericht op het structureren en op orde houden van het eigen huishouden.

2. Bij het schoon en leefbaar maken van het huis, houdt schoon in dat de woning van de cliënt zodanig schoon moet zijn dat hij niet vervuilt. Het begrip leefbaar staat voor opgeruimd en functioneel, bijvoorbeeld om vallen te voorkomen.

3. Een gestructureerd huishouden is een huishouden waarin:

• -

  De cliënt en zijn huisgenoten gebruik kunnen maken van een opgeruimde en functionele huiskamer, entree/gang, slaapvertrek, keuken en douche/toilet;

• -

  Sprake is van een dagritme (opstaan, eten, drinken, plannen van taken, afspraken nakomen) dat past bij het huishouden;

• -

  Post wordt geopend en rekeningen op tijd worden betaald.

4. Schoonmaakondersteuning en signalering is noodzakelijk wanneer een cliënt beperkingen ondervindt bij het verrichten van de huishoudelijke taken. Daarbij wordt ervan uitgegaan dat mensen in staat zijn zelf structuur aan te brengen in hun huishouden en zaken te regelen.

5. Praktische thuisondersteuning is noodzakelijk wanneer een cliënt beperkt is bij het voeren van regie op het eigen huishouden. Met de ondersteuning wordt de cliënt in staat gesteld om de regie daar waar mogelijke (deels) zelf en/of met zijn directe leefomgeving op te pakken.

1. 1.Bij het bepalen van de omvang van de schoonmaakondersteuning gelden de volgende normtijden, waarbij het totaal per week naar boven wordt afgerond op tijdsperioden van 15 minuten:

Licht huishoudelijk werk: ca. 30 minuten

Zwaar huishoudelijk werk:

Stofzuigen ca. 30 minuten

Schrobben/dweilen/ramen wassen(binnen) ca. 15 minuten

Badkamer en wc ca. 20 minuten

Keuken schoonmaken ca. 20 minuten

Bedden verschonen ca. 15 minuten

Wasverzorging ca. 20 minuten

2. Indien bij de cliënt alle in lid 1 van dit artikel genoemde werkzaamheden worden overgenomen gelden de volgende normtijden:

3. Indien de cliënt de licht huishoudelijke werkzaamheden van de onder lid 1 van dit artikel genoemde werkzaamheden zelf kan uitvoeren, gelden de volgende normtijden:

1. De inzet van praktische thuisondersteuning is gericht op het laten uitvoeren van handelingen door de cliënt zelf en/of door een steunend sociaal netwerk.

2. Tot de dienstverlening behoort:

• -

  het proactief signaleren en in de gaten houden van veranderingen van de zelfredzaamheid, gezondheidssituatie, de leefomstandigheden en de sociale omgeving van de cliënt;

• -

  het ondersteunen (coachen) van de cliënt bij het oefenen met het aanbrengen van (dag)structuur en/of het voeren van regie over eigen huishouden en/of de dagelijkse organisatie van het huishouden. Hieronder wordt verstaan de ondersteuning bij het organiseren, het plannen van huishoudelijke taken, het regelen van lichte administratieve ondersteuning;

• -

  maaltijdverzorging: opstellen boodschappenlijst, ondersteuning bij en/of zelf klaarmaken van per dag 2x broodmaaltijd en 1x warme maaltijd of magnetronmaaltijd;

• -

  afstemming met ander ondersteuningsaanbod indien aanwezig;

• -

  het helpen benutten en uitbreiden van de mogelijkheden van het sociale netwerk, met als doel blijvende inzet te realiseren vanuit dat netwerk, waardoor de praktische thuisondersteuning (deels) kan worden afgebouwd. Hierbij is er oog voor (dreigende) overbelasting van de mantelzorger(s).

1. De voorziening Hulp bij het huishouden 2 blijft gehandhaafd voor de cliënten aan wie vóór 1 januari 2017 deze voorziening is toegekend tot uiterlijk 31 december 2018.

2. Er worden geen nieuwe beschikkingen afgegeven voor HH2 vanaf 1 januari 2017.

3. HH2 omvat de volgende werkzaamheden:

• ·

  licht huishoudelijk werk: opruimen, stof afnemen, beddengoed rechttrekken, huishoudelijke afval opruimen;

• ·

  zwaar huishoudelijk werk: stofzuigen, schrobben, dweilen, ramen wassen (binnen), sanitair en keuken schoonmaken, bedden verschonen;

• ·

  wasverzorging: het sorteren en wassen met behulp van een wasmachine, ophangen/afhalen van de was, in- en uitruimen wasdroger, vouwen en strijken en opbergen;

• ·

  organisatie van het huishouden: organiseren, plannen van huishoudelijke taken;

• ·

  het actief signaleren van veranderingen van de gezondheidssituatie, de leefomstandigheden en de sociale omgeving van de cliënt.

4. Alle huidige cliënten HH2 worden opnieuw beoordeeld in de periode vanaf 1 januari 2017 tot 31 december 2018. Het college onderzoekt hoe in de hulpvraag van de cliënt kan worden voorzien door inzet van de voorzieningen schoonmaakondersteuning en signalering en/of praktische thuisondersteuning.

1. Een cliënt met een beperking kan voor een woningaanpassing in aanmerking komen indien een verhuizing naar een adequate of makkelijker aan te passen woning niet te realiseren of niet de goedkoopst adequate oplossing is en ook een algemene voorziening geen oplossing kan bieden. Hierbij dient de cliënt van de voorziening afhankelijk te zijn voor het uitvoeren van de algemene dagelijkse levensverrichtingen.

2. Bij een woningaanpassing gaat het om de belemmeringen in en rond de woning te verminderen of op te heffen. Voor het bereiken van de private woning wordt gesteld dat voor aanpassing in aanmerking komt maximaal 20 vierkante meter verhard pad tussen de openbare weg en de toegang van de woning die gebruikt wordt. Het gebruik van een hobby-, werk- of recreatieruimte valt niet onder de compensatieplicht van de gemeente. Evenmin is het de bedoeling dat vanuit professionele oppas of verzorgingsoogpunt dan wel vanuit therapeutisch oogpunt hulpmiddelen en/of voorzieningen worden aangebracht of dat er belemmeringen worden opgeworpen. Hulpmiddelen ten behoeve van professionele verzorging zijn uitgesloten.

3. Bij een woonvoorziening dient nagegaan te worden wat voor de cliënt de essentiële woonruimten zijn. Onder essentiële woonruimte wordt verstaan:

• a.

  een slaapgelegenheid die bereikt en gebruikt kan worden;

• b.

  een toiletgelegenheid die bereikt en gebruikt kan worden;

• c.

  een natte cel die gebruikt en bereikt kan worden;

• d.

  een kookgelegenheid/keuken die gebruikt en bereikt kan worden;

• e.

  een woonkamer die gebruikt en bereikt kan worden;

• f.

  één toegang tot de woning die gebruikt en bereikt kan worden.

4. Bij het bepalen of een cliënt met een beperking al dan niet in aanmerking komt voor een woonvoorziening en bij het selecteren van een noodzakelijke voorziening spelen de volgende factoren een rol:

• a.

  ernst en omvang van de beperkingen;

• b.

  het ziekteverloop/de prognose;

• c.

  de noodzaak van de voorziening(en);

• d.

  de intensiteit van het gebruik van de voorziening(en);

• e.

  bouwkundige situatie;

• f.

  de aanwezigheid van alternatieve oplossingen.

5. Een aanbouw of een losse woonunit wordt alleen overwogen als essentiële woonruimtes niet op een andere manier bereikbaar kunnen worden gemaakt (verhuizing heeft het primaat).

6. Voor het kwaliteitsniveau van de aanpassingen wordt aangesloten bij de eisen zoals deze in het bouwbesluit zijn geformuleerd.

1. Als verhuizen goedkoper is dan het aanpassen van de huidig bewoonde woning, gaat het verhuizen voor het aanpassen van de woning.

2. De cliënt met een geobjectiveerde beperking kan in aanmerking komen voor een verhuis- en inrichtingskostenvergoeding indien wordt verhuisd naar een adequate of een makkelijker aan te passen woning.

3. Voor verhuizing is het noodzakelijk dat op het moment van de beslissing een adequate of gemakkelijk aan te passen woning beschikbaar is of dat binnen één jaar een dergelijke woning beschikbaar zal komen.

4. Van de cliënt met een beperking wordt verwacht dat hij actief op zoek gaat naar een andere woning en de ondernomen activiteiten schriftelijk bijhoudt, zo mogelijk in de vorm van kopieën van de correspondentie.

5. Indien een cliënt met een beperking tweemaal een aangeboden adequate of geschikt te maken woning weigert op niet reële gronden wordt de tegemoetkoming in de verhuis- en herinrichtingskostenvergoeding ingetrokken. Tevens is het niet mogelijk om dan alsnog de huidige woning aan te passen.

6. Een inwoner zonder beperking kan in aanmerking komen voor een verhuis- en herinrichtingskostenvergoeding wanneer deze een aangepaste woning verlaat ten behoeve van een cliënt met een beperking.

7. Lid 1 van dit artikel is zowel van toepassing bij huur- als bij koopwoningen. Bij een koopwoning wordt een afweging gemaakt of het kopen van een andere geschikte of gemakkelijk aan te passen woning gezien kan worden als de meest goedkope en adequate oplossing.

8. Ook als er een geschikte huurwoning beschikbaar is, geldt het primaat van verhuizen naar die woning voor de eigenaar van de koopwoning. Er kan en mag worden verwacht dat de eigen woning wordt verkocht.

1. Een cliënt komt in aanmerking voor een taxipas, indien hij langdurig niet in staat is om zelfstandig van het openbaar vervoer gebruik te maken ten gevolge van lichamelijke en/of verstandelijke belemmeringen.

2. De taxipas geeft recht op maximaal 180 ritten op jaarbasis.

3. Er worden maximaal 90 ritten per taxipas verstrekt aan een cliënt die reeds over een andere vervoersvoorziening dan een rolstoel beschikt.

4. Per taxipas mag maximaal één persoon de cliënt vergezellen. Indien cliënten met een taxipas op één adres woonachtig zijn, geldt één rit per twee personen.

5. Gebruik van de taxipas is dagelijks mogelijk van 7.30 uur tot 23.30 uur.

1. Een cliënt komt in aanmerking voor een aanpassing van de eigen auto indien hij is aangewezen op eigen vervoer en geen gebruik kan maken van het Wmo-taxivervoer.

2. Er geldt één aangepaste auto per huishouden.

3. De aan te passen auto is jonger dan zeven jaar.

4. Deze autoaanpassingen kunnen onder andere betreffen:

• -

  de bediening en besturing van de auto;

• -

  het in en uit de auto komen;

• -

  de zithouding.

5. De meerkosten voor de autoaanpassing worden voor een periode van zeven jaar toegekend.

1. Als een cliënt niet meer dan 100 meter kan lopen, kan hij in aanmerking komen voor een scootmobiel. Een scootmobiel is ter vervanging van de loopfunctie.

2. Indien een cliënt gebruik kan maken van een driewielfiets, komt hij niet in aanmerking voor een scootmobiel.

3. De snelheid van een scootmobiel is begrensd tot 10 kilometer per uur.

1. Een cliënt met een beperking kan voor een rolstoel in aanmerking komen wanneer aantoonbare, geobjectiveerde beperkingen problemen geven bij het verplaatsen in en om de woning en zittend verplaatsen in en om de woning noodzakelijk maken.

2. Aan het verstrekken van een rolstoel is de voorwaarde verbonden, dat na 5 jaar opnieuw recht op een nieuwe rolstoel bestaat.

1. De cliënt dient aan te tonen:

• a.

  dat hij/zij regelmatig sport, en

• b.

  dat de gebruiker zonder sportrolstoel zijn sport niet kan beoefenen, en

• c.

  een rolstoelvoorziening voor dagelijks gebruik niet voldoet.

2. Indien één rolstoelvoorziening voor zowel sport als dagelijks gebruik kan worden gebruikt, wordt slechts één voorziening verstrekt.

1. Een cliënt komt in aanmerking voor begeleiding wanneer hij beperkingen ondervindt bij zijn zelfredzaamheid en hulp in het dagelijks leven nodig heeft om zelfstandig te kunnen leven.

2. Begeleiding omvat:

• a.

  het bieden van ondersteuning gericht op bevordering, behoud of compensatie van de zelfredzaamheid en die strekt tot voorkoming van opname in een instelling of verwaarlozing.

• b.

  het bieden van ondersteuning op het vlak van zelfregie over het dagelijks leven, waaronder begeleiding bij tekortschietende vaardigheden in zelfregelend vermogen.

• c.

  het bieden van ondersteuning bij het toepassen en inslijpen van aangeleerde vaardigheden en gedrag in het dagelijks leven door herhaling en methodische interventie.

3. Begeleiding extra omvat de activiteiten zoals omschreven in het eerste lid van dit artikel en wordt ingezet bij zwaarwegende gedragsproblematiek, ernstig tekortschietende vaardigheden in het zelfregelend vermogen, of bij gevaar voor de cliënt of zijn omgeving.

4. Persoonlijke verzorging wordt waar nodig uitgevoerd in combinatie met begeleiding en voor zover er geen aanspraak is op de Zorgverzekeringswet vanwege een behoefte aan geneeskundige zorg of een hoog risico daarop.

1. Alle begeleiding van de cliënt door de ouder, door partners onderling, door inwonende kinderen en/of andere huisgenoten is gebruikelijke hulp als er sprake is van een kortdurende situatie met uitzicht op een dusdanig herstel van het probleem en de daarmee samenhangende zelfredzaamheid van de cliënt, indien de maatwerkvoorziening begeleiding daarna niet langer is aangewezen. Daarbij gaat het over het algemeen over een periode van maximaal drie maanden.

2. Er gelden de volgende uitzonderingen:

• a.

  Voor zover een partner, ouder, meerderjarig kind en/of elke andere meerderjarige huisgenoot geobjectiveerde beperkingen heeft en/of kennis/vaardigheden mist om gebruikelijke hulp ten behoeve van cliënt uit te voeren en deze vaardigheden niet kan aanleren wordt van hen geen bijdrage verwacht.

• b.

  Voor zover een partner, ouder, meerderjarig kind en/of andere meerderjarige huisgenoot overbelast is of dreigt te raken wordt van hem of haar geen gebruikelijke hulp verwacht, totdat deze dreigende overbelasting is opgeheven. Daarbij geldt wanneer er voor de partner, ouder, meerderjarig kind en/of andere meerderjarige huisgenoot eigen mogelijkheden en/of voorzieningen zijn om de (dreigende) overbelasting op te heffen, deze eigen mogelijkheden en/of voorzieningen hiertoe dienen te worden aangewend.

1. Dagbesteding is ondersteuning in een groep met als uitgangspunt dat activiteiten bijdragen aan de zelfredzaamheid en participatie en aansluiten op wat iemand (nog) kan (leren) en/of bijdragen aan de samenleving. Daarbij is vastgesteld dat de cliënt geen arbeidscapaciteiten heeft.

2. Uitgangspunt is dat de dagbesteding gedurende maximaal 6 dagdelen per week plaatsvindt. Uitzondering hierop zijn de situaties waarbij sprake is van toeleiding naar zorg op grond van de Wlz, of van een allereerste stap in de toeleiding naar scholing, betaald werk of vrijwilligerswerk.

3. Dagbesteding kan ingezet worden voor:

• a.

  ondersteuning;

• b.

  structurele tijdsbesteding waarbij de cliënt actief wordt betrokken;

• c.

  ontlasting van de mantelzorgers waardoor zij beter in staat blijven hun zorgtaken uit te voeren;

• d.

  zingeving;

• e.

  aangaan van sociale contacten.

1. Het bieden van vervoer is verbonden aan dagbesteding voor zover de cliënt niet in staat is om zelf, met behulp van zijn netwerk of met vrijwillige inzet van en naar de dagbesteding te komen. In die gevallen neemt de aanbieder van de dagbesteding de organisatie van het vervoer op zich.

2. Het vervoer omvat het vervoer van en naar de locatie van de dagbesteding.

3. Toezicht tijdens het vervoer wordt niet geïndiceerd.

1. Kortdurend verblijf is een verblijf in een instelling of in een gezin bedoeld om de mantelzorger(s) te ontlasten, voor de maximale duur van drie etmalen per week. In specifieke situaties is een langere aaneengesloten periode mogelijk voor zover daarmee de maximale periode op jaarbasis niet wordt overschreden.

2. Op kortdurend verblijf kan aanspraak worden gemaakt, indien dit voor de mantelzorger noodzakelijk is en het bijdraagt aan het langer thuis wonen van de cliënt.

3. Voorafgaand wordt per situatie (in samenwerking met Mantelzorgcentrum) beoordeeld wat nodig is en daarin wordt meegenomen welke alternatieven er zijn (extra hulp in huis, vrijwillige respijthulp thuis of opname al dan niet vergoed door de Zorgverzekeringswet).

4. Het kortdurend verblijf is in principe planbaar en bedoeld voor cliënten van wie de ondersteuningsbehoefte gepaard gaat met intensief toezicht.

5. Toezicht tijdens kortdurend verblijf kan ook een vorm van actieve observatie zijn.

6. Wanneer verpleging nodig is moet dit geregeld worden via de Zorgverzekeringswet. Behandeling behoort nadrukkelijk niet bij kortdurend verblijf.

1. Een cliënt kan in aanmerking komen voor beschermd wonen als:

a. de cliënt een psychiatrische aandoening heeft; en

b. de cliënt 18 jaar of ouder is; en

c. de cliënt door zijn beperkingen niet zelfstandig kan leven en een mogelijk gevaar voor zichzelf en anderen vormt als gevolg van de psychiatrische aandoening; en

d. er sprake is van regiobinding; en

e. de cliënt niet beschikt over alternatieven die de noodzaak voor beschermd wonen kunnen opheffen; en

f. dak- en thuislozenopvang of klinische behandeling niet voorliggend is en cliënt niet voldoet aan de criteria voor de Wlz.

2. Het mogelijke gevaar voor de cliënt of voor anderen, zoals benoemd in lid 1, ad c van dit artikel, ontstaat omdat:

- de cliënt niet in staat is een adequaat oordeel te vormen in het dagelijkse bestaan. Deze cliënt heeft vaak regieproblemen; en/of

- de cliënt vaardigheden of remmingen mist om zich staande te houden in een zelfstandige woonomgeving;

- de cliënt overziet de consequenties van het eigen handelen niet;

- de cliënt op relevante momenten niet in staat is om hulp in te roepen.

3. Wanneer niet direct een plaats beschermd wonen beschikbaar is, wordt aan de cliënt passende overbruggingszorg geboden.

1. De toegang van de maatschappelijke opvang en vrouwenopvang is gemandateerd aan de zorgaanbieders maatschappelijke opvang (dnoDoen) en vrouwenopvang (Blijf van mijn Lijf). Zij zorgen ook voor het vaststellen en innen van de eigen bijdrage.

2. Een cliënt kan voor maatschappelijke opvang in aanmerking komen indien er sprake is van dak- en thuisloosheid, met inachtneming van de contra-indicaties in verband met de sociale en psychische omstandigheden van de cliënt en de richtlijnen van regiobinding (Handreiking landelijke toegang MO 2014).

3. Een cliënt kan in aanmerking komen voor vrouwenopvang als zij slachtoffer is van huiselijk geweld en vanwege ernstige dreiging en/of geweld niet op een andere plek dan de opvang veilig kan verblijven met eventuele kinderen.

1. Voor alle maatwerkvoorzieningen verstrekt vanuit de Wmo wordt een eigen bijdrage opgelegd. Vaststelling en inning van de eigen bijdrage geschiedt door het Centraal Administratie Kantoor (CAK). Vervolgens vindt afdracht aan de gemeente plaats.

2. De cliënt betaalt de eigen bijdrage vanaf het moment van de inzet of ingebruikname van de maatwerkvoorziening.

3. De bijdrage als bedoeld in het eerste lid is niet verschuldigd:

a. voor een (sport)rolstoel of een pgb voor aanschaf van een (sport)rolstoel, incl. de aanpassingen hieraan;

b. voor een verhuizing en herinrichting woning;

c. voor het bezoekbaar maken van de woning;

d. indien een uitzondering op de inning is opgenomen in het Uitvoeringsbesluit Wmo 2015.

4. In afwijking van lid 1 van dit artikel wordt de inning van de eigen bijdrage voor verblijf in een opvang namens het college verricht door de instellingen die de opvang uitvoeren en hiervoor door het college worden gefinancierd.

5. De bedragen per vier weken, de inkomensbedragen en de percentages die gelden voor de berekening van de eigen bijdrage voor maatwerkvoorzieningen of pgb’s zijn gelijk aan die genoemd in artikel 3.8, eerste lid, van het Uitvoeringsbesluit Wmo 2015.

6. Het vijfde lid van dit artikel is niet van toepassing op de berekening van de bijdrage in de kosten voor beschermd wonen of verblijf in opvang.

1. Het Mantelzorgcentrum ontvangt jaarlijks een budget voor de uitvoering van de “blijk van waardering” voor mantelzorgers, die woonachtig zijn in de gemeente Den Helder. Het Mantelzorgcentrum biedt jaarlijks na overleg met de gemeente en relevante ketenpartners een extra ondersteuningsaanbod voor mantelzorgers aan voor diverse doelgroepen. Het aanbod kan onder meer bestaan uit:

a. voorlichting/informatie;

b. training/educatie/lotgenotencontact;

c. ondersteuning bij regelklussen;

d. onderzoek naar de mogelijkheden de extra kosten voor de mantelzorger te reduceren;

e. verwennen en ontspannen;

f. extra inzet vrijwillige respijthulp.

2. Het college draagt zorg voor adequate informatie over het beschikbare ondersteuningsaanbod.

1. De Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning Den Helder 2017 worden ingetrokken.

2. Een cliënt houdt recht op een lopende voorziening verstrekt op grond van de Beleidsregelsmaatschappelijke ondersteuning Den Helder 2017, totdat het college een nieuw besluit heeft genomen waarbij het besluit waarmee deze voorziening is verstrekt, wordt ingetrokken.

2. Aanvragen die zijn ingediend onder de Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning Den Helder 2017 en waarop nog niet is beslist bij het in werking treden van deze beleidsregels worden afgehandeld krachtens deze beleidsregels.