Regeling aanvraaggegevens en formulieren prostitutiebedrijven

Geldend van 01-10-2000 t/m heden

Intitulé

Regeling aanvraaggegevens en formulieren prostitutiebedrijven

Gemeenteblad van Enschede

nr. 2F

Regeling aanvraaggegevens en formulieren prostitutiebedrijven

De Burgemeester en het College van Burgemeester en Wethouders van de gemeente Enschede, ieder voor zover het zijn bevoegdheden betreft,

gelet op de artikelen 3.2.1, eerste lid en 3.4.2, tweede lid van de Algemene plaatselijke verordening gemeente Enschede, artikel 2.1 van het Besluit Prostitutiebedrijven en artikel 4:4 van de Algemene wet bestuursrecht,

besluiten

in deze regeling wordt verstaan onder:

  • Verordening: de Algemene plaatselijke verordening gemeente Enschede;

  • Besluit: het Besluit Prostitutiebedrijven;

een aanvraag tot het verlenen van een exploitatievergunning voor een seksinrichting of voor een escortbedrijf als bedoeld in artikel 3.2.1, eerste lid van de verordening, een aanvraag tot het wijzigen van een exploitatievergunning in verband met een wijziging in het beheer als bedoeld in artikel 3.4.2, tweede lid van de verordening, en een aanvraag tot het verlenen van een geschiktheidverklaring als bedoeld in artikel 2.1 van het besluit, geschiedt door indiening van een volledig ingevuld formulier dat overeenkomt met het daartoe in lid 3 aangewezen model dat is opgenomen in de bij deze regeling behorende bijlage, en onder bijvoeging van de in het betreffende formulier gevraagde bijlagen;

aangewezen wordt als model voor de aanvraag tot het:

  • verlenen van een exploitatievergunning als bedoeld in artikel 3.2.1, eerste lid van de verordening:

    • voor een seksinrichting: model A;

    • voor een escortbedrijf: model B;

    wijzigen van een exploitatievergunning voor een seksinrichting of een escortbedrijf: model C;

  • verlenen van een geschiktheidverklaring als bedoeld in artikel 2.1 van het besluit: model D;

de afmetingen van de formulieren zijn 207 x 294 mm (A4-formaat);

deze regeling kan worden aangehaald als “Regeling aanvraaggegevens en formulieren prostitutiebedrijven”;

deze regeling treedt in werking op 1 oktober 2000.

AANVRAAG EXPLOITATIEVERGUNNING SEKSINRICHTING

(Artikel 3.2.1, eerste lid van de Algemene plaatselijke verordening gemeente Enschede)

1) = doorhalen wat niet van toepassing is

Aan de Burgemeester van Enschede.

A. EXPLOITANT(EN) VAN DE SEKSINRICHTING

A.1 Rechtspersoon ( alleen invullen als de aanvragende exploitant een rechtspersoon is; zo nee, ga door naar A.2):

Naam van de rechtspersoon: ..………….……………………….………………………………........…..................................

Vestigingsadres: ..............…………………………………………..……………………………..............................................

Postcode en vestigingsplaats: ..........................................……………………………………………...……………………...

In het handelsregister van de Kamer van Koophandel in: ….……………………………………….………………………....

ingeschreven onder nr.: ...............……………………………………………......…………..………………………….…….....

De volgende natuurlijke personen zijn bevoegd bovenvermelde rechtspersoon te vertegenwoordigen:

A.2 Natuurlijke perso(o)n(en) ( altijd invullen ; indien meerdere natuurlijke personen samen de inrichting exploit e ren, dan wel bevoegd zijn de bij A.1 genoemde rechtspersoon te vertegenwoordigen, de gevraagde gegevens van die meerdere personen op een aparte bijlage bijvoegen):

1 2

Achternaam: .......................................…………….…………..…….. Achternaam: ..……………....……...................................………….………...

Voorna(a)m(en): ..................................…….……………………….. Voorna(a)m(en): ..............……………….....................……………………….

Woonadres: ..........................................………..……….………….. Woonadres: ................................….....……………….……………………….

Postcode: .…………………….………………………..…..………….. Postcode: .……..……………….……………………………………….………..

Woonplaats: ...................……………………………….…...……….. Woonplaats: ....…..............………………………………….…………………..

Geboortedatum: ..........………….…………………….…….…..……. Geboortedatum: ........………….……………………….……………………….

Geboorteplaats: …..……........................………………….……..…. Geboorteplaats: …..…….......................……………………………………….

Telefoonnummer privé: ....................…..…………..……….…..….. Telefoonnummer privé: ...................…..…………………………...………….

Telefoonnummer zakelijk: ……………….………..………….……… Telefoonnummer zakelijk: ……………….……………………….………….…

verzoekt/verzoeken de Burgemeester om een vergunning als bedoeld in artikel 3.2.1, eerste lid van de Algemene plaatselijke verordening gemeente Enschede, voor de exploitatie van de seksinrichting:

B. GEGEVENS OMTRENT DE INRICHTING

Naam waaronder de inrichting wordt geëxploiteerd:.…..…………………………….…………............................….............

Adres: ...............................….........................………………………………………...Postcode:…………..…………….........

Kadastraal bekend Gemeente ……………………………….., sectie ……..…………..………., nr. ..……..…………………

Soort inrichting (een combinatie van meerdere soorten is ook mogelijk):

bedrijfsmatige thuiswerk(st)er

privé-huis

seksclub

sekstheater

parenclub

erotische-massagesalon

Oanders, nl. ……………………………………………....………………………………………………………………………..

………………………………………………….............……………..……………………………….....…………………...........

B.1 Zal in de inrichting aan bezoekers drank voor gebruik ter plaatse worden verstrekt? ja/nee1)

Zo ja, ga door naar B.2. Zo nee, ga door naar C.

B.2 Zal in de inrichting aan bezoekers alcoholhoudende drank worden verstrekt? ja/nee1)

Zo ja, ga door naar B.3. Zo nee, ga door naar B.4.

B.3 Is voor de verstrekking van alcoholhoudende drank vergunning verleend? ja/nee/aangevraagd1)

Zo nee, alsnog vergunning aanvragen bij de Politie. Zo ja, of indien aang e vraagd, ga door naar C.

B.4 Is voor de verstrekking van alcoholvrije drank vergunning verleend? ja/nee/aangevraagd1)

Zo nee, alsnog vergunning aanvragen bij de Politie. Zo ja, of indien aang e vraagd, ga door naar C.

C. BEHEERDER(S)

De hierna vermelde perso(o)n(en) zullen optreden als beheerder(s) van de seksinrichting:

1 2

Achternaam: .......................................…………….……..………… Achternaam: ...............…………….........................………….…………...

Voorna(a)m(en): ....................................……………………..…….. Voorna(a)m(en): .................................……………..…………………..…..

Woonadres: ..........................................………………………….... Woonadres: .......................................………………………….…………..

Postcode: .……………..………….……………….………………….. Postcode: .…………………..………….……………………………………..

Woonplaats: ...............……...…………………….………………….. Woonplaats: ...................………………..……………………………….…..

Geboortedatum: ..........………..…….………….……………………. Geboortedatum: ..........………….……………………..…………………….

Geboorteplaats: ….….…........…….............…..……………………. Geboorteplaats: ….….…........................……………………….……….….

Telefoonnummer privé: ................……...…..………………………. Telefoonnummer privé: ....................………………...………………….….

Telefoonnummer zakelijk: …………………….……………………… Telefoonnummer zakelijk: ……………….…………….…………….…….…

De hierboven gevraagde gegevens van eventuele andere beheerders apart bijvoegen!

Het is de aanvrager(s) bekend dat gedurende de openingstijden van een seksinrichting altijd ten minste één op de vergunning vermelde beheerder of exploitant in de inrichting aanwezig dient te zijn.

BIJLAGEN

Bij de aanvraag dienen de volgende bijlagen te worden gevoegd:

Bijg e voegd?

  • Ø

    Een weekschema van de voorgenomen openingstijden van de seksinrichting………………………………...… ja/nee1)

  • Ø

    Een situatietekening in drievoud, schaal ten minste 1:1000, waaruit de plaatselijke en kadastrale ligging van de seksinrichting blijkt. …………………………………………………………………………………………….. ja/nee1)

  • Ø

    Een bouwkundige plattegrondtekening van de gehele seksinrichting in drievoud, schaal ten minste 1:100, waarop is aangegeven de indeling, de bestemming van de verschillende ruimtes, de oppervlakte van de verschillende ruimtes, de opstelling van de bedden en de brandveiligheidsvoorzieningen……….……..……… ja/nee1)

  • Ø

    Een recent (niet ouder dan 4 weken) uittreksel waaruit blijkt dat de exploitant in het handelsregister als ondernemer van de seksinrichting is ingeschreven……...………………..………………………….….………….. ja/nee1)

  • Ø

    Een lijst waarop vermeld de telefoonnummers waaronder de seksuele dienstverlening in de seksinrichting wordt aangeboden, met vermelding van de (rechts)persoon op wiens naam deze telefoonnummers zijn gesteld………………………………………………………………………..…………………………….………..…… ja/nee1)

  • Ø

    Een recent (niet ouder dan 4 weken) uittreksel uit de gemeentelijke basisadministratie (bevolkingsregister) van de beheerders en van de natuurlijke personen vermeld bij A.2, alsmede een recente pasfoto van deze personen…………………………………………………………………..……………….……………….……….…… ja/nee1)

  • Ø

    Een verklaring waaruit blijkt dat de exploitant gerechtigd is tot het gebruik van de ruimte waarin de seksinrichting is of wordt gevestigd………………………………………..…………………………..….………..…. ja/nee1)

  • Ø

    De volgende financiële gegevens2):

    • v

      Een verklaring omtrent het betalingsgedrag van de exploitant, afgegeven door de competente belastingdienst…………..………………………………….…………………………………………..……..……… ja/nee1)

    • v

      Schriftelijke bewijzen van betaling van investeringen ten aanzien van het perceel en/of de inventaris, bijvoorbeeld bankoverschrijvingen, kwitanties met daarop vermeld de volledige personalia van betalende en verkrijgende partij.….….……………………………………………………………….…….….…… ja/nee1)

2) Deze info rmatie wordt gevraagd om de integriteit van de exploitant te kunnen beoordelen. Het vragen van deze info rmatie voor dit doel is toegestaan, blijkens de uitspraak van de Afdeling Bestuursrech t spraak van de Raad van State d.d. 5 juni 1997, kenmerk H01.96.0878/43.

De aanvrager(s) verklaart/verklaren bij dezen dat:

  • ·

    hij/zij kennis heeft/hebben genomen van de bepalingen vermeld in de hoofdstukken 1, 3 en 6 van de Algemene plaatselijke verordening gemeente Enschede (APV), alsmede van de bepalingen vermeld in het op deze APV gebaseerde Besluit Prostitutiebedrijven;

  • ·

    hij/zij deze aanvraag naar waarheid heeft/hebben ingevuld;

  • ·

    al hetgeen hij/zij in deze aanvraag en in de bijgevoegde bijlagen heeft/hebben vermeld, in overeenstemming zal zijn met de feitelijke toestand vanaf het moment dat de gevraagde vergunning is verleend;

  • ·

    hij/zij het verschuldigde legesbedrag voor het in behandeling nemen van de aanvraag heeft/hebben betaald.

Datum: …………………………….. Handtekening(en) aanvrager(s):

N.B.

Onvolledig ingevulde aanvraagformulieren, of formulieren zonder alle gevraagde bijlagen, worden niet in behandeling genomen.

Voor nadere informatie kunt u zich wenden tot de Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling, Bureau Maatschappelijke Voorzieningen, J.J. van Deinselaan 30. Dit bureau is op werkdagen geopend van 9 tot 13 uur, en telefonisch bereikbaar onder nummer 053 – 4884573.

AANVRAAG EXPLOITATIEVERGUNNING ESCORTBEDRIJF

(Artikel 3.2.1, eerste lid van de Algemene plaatselijke verordening gemeente Enschede)

1) = doorhalen wat niet van toepassing is

Aan Burgemeester en Wethouders van Enschede.

A. EXPLOITANT(EN) VAN HET ESCORTBEDRIJF A.1 Rechtspersoon ( alleen invullen als de aanvragende exploitant een rechtspersoon is; zo nee, ga door naar A.2):

Naam van de rechtspersoon: ..…………………………………..………………………………........…..................................

Vestigingsadres: ..............………………………………………………………………………….............................................

Postcode en vestigingsplaats: ..........................................…………………………….………………………………………..

In het handelsregister van de Kamer van Koophandel in: …...………………………………….…………..….……………...

ingeschreven onder nr.: ...............……………………………………………......…………………………………….………....

De volgende natuurlijke personen zijn bevoegd bovenvermelde rechtspersoon te vertegenwoordigen:

A.2 Natuurlijke perso(o)n(en) ( altijd invullen ; indien meerdere natuurlijke personen samen het escortbedrijf exploiteren, dan wel bevoegd zijn de bij A.1 genoemde rechtspersoon te vertegenwoordigen, de gevraagde gegevens van die meerdere personen op een aparte bijlage bijvoegen):

1 2

Achternaam: .................…............…………...…………….………….… Achternaam: ..……...……………................................………….………...

Voorna(a)m(en): ....................................…………….………………….. Voorna(a)m(en): ........................………….............………………………..

Woonadres: ..........................................……………………….……….. Woonadres: ..........................................………………….………………..

Postcode: .…………………….…………………………………………… Postcode: .………………….……………………………………………..…..

Woonplaats: .................……………….………………………………….. Woonplaats: .............……………….....……………………………………..

Geboortedatum: ..........………….…………….…………………………. Geboortedatum: ..........………….………………..………………………….

Geboorteplaats: ..………........................…………….…………………. Geboorteplaats: …..…….............……………….........…………………….

Telefoonnummer privé: ....................…..…………………….…………. Telefoonnummer privé: ....................…..……….………….………………

Telefoonnummer zakelijk: ……………….…………………………….… Telefoonnummer zakelijk: ………………………….….……………………

verzoekt/verzoeken Burgemeester en Wethouders om een vergunning als bedoeld in artikel 3.2.1, eerste lid van de Algemene plaatselijke verordening gemeente Enschede, voor de exploitatie van het escortbedrijf:

B. GEGEVENS OMTRENT HET ESCORTBEDRIJF

Na(a)m(en) waaronder het escortbedrijf wordt geëxploiteerd:.….………………………………….……………...................

Adres van vestiging: ...........….....................………………………………………………..Postcode:..…………………........

C. BEHEERDER(S)

De hierna vermelde perso(o)n(en) zullen optreden als beheerder(s) van het escortbedrijf:

1 2

Achternaam: .......................................…………….……………………. Achternaam: .………………...…......................................………….…..…...

Voorna(a)m(en): ....................................………………………………… Voorna(a)m(en): ...................……………..................………………………..

Woonadres: ..........................................…………………………………. Woonadres: ..........................................…..…………………………………..

Postcode: .…………………….……………………………………………. Postcode: .…………………….………………………………………………….

Woonplaats: ...................……………………………………….…………. Woonplaats: ..................………………………………………………………..

Geboortedatum: ..........………….……………………………….………… Geboortedatum: ..........………….………………………..………………….….

Geboorteplaats: ..………........................………………………………… Geboorteplaats: ..……........................…………………………………………

Telefoonnummer privé: ....................…..………………………………… Telefoonnummer privé: ....................…..………………………..…………….

Telefoonnummer zakelijk: ……………….………………………………… Telefoonnummer zakelijk: ……………...……………………..……….………

De hiervoor gevraagde gegevens van eventuele andere beheerders apart bijvoegen!

Het is de aanvrager(s) bekend dat uitsluitend een op de vergunning vermelde exploitant of een op de vergunning vermelde beheerder onmiddellijke feitelijke leiding mag geven aan het escortbedrijf.

D.BIJLAGEN

Bij de aanvraag dienen de volgende bijlagen te worden gevoegd:

Bijgevoegd?

Een recent (niet ouder dan 4 weken) uittreksel waaruit blijkt dat de exploitant in het handelsregister als ondernemer van de seksinrichting is ingeschreven…………………………………………………………………. ja/nee1)

Een lijst waarop vermeld de telefoonnummers via welke de seksuele dienstverlening door het escortbedrijf wordt aangeboden, met vermelding van de (rechts)persoon op wiens naam deze telefoonnummers zijn gesteld………………………………………………………………………………………………………………..…… ja/nee1)

Een recent (niet ouder dan 4 weken) uittreksel uit de gemeentelijke basisadministratie (bevolkingsregister) van de beheerders en van de natuurlijke personen vermeld bij A.2, alsmede een recente pasfoto van deze personen……………………………………………………………………………………………….…………….…… ja/nee1)

Een verklaring omtrent het betalingsgedrag van de exploitant, afgegeven door de competente belastingdienst2)…………..……………….…………………….…………………………………………………………………. ja/nee1)

2) Deze info rmatie wordt gevraagd om de integriteit van de exploitant te kunnen beoordelen. Het vragen van deze info rmatie voor dit doel is toegestaan, blijkens de uitspraak van de Afdeling Bestuursrech t spraak van de Raad van State d.d. 5 juni 1997, kenmerk H01.96.0878/43.

De aanvrager(s) verklaart/verklaren bij dezen dat:

  • ·

    hij/zij kennis heeft/hebben genomen van de bepalingen vermeld in de hoofdstukken 1, 3 en 6 van de Algemene plaatselijke verordening gemeente Enschede (APV), alsmede van de bepalingen vermeld in het op deze APV gebaseerde Besluit Prostitutiebedrijven;

  • ·

    hij/zij deze aanvraag naar waarheid heeft/hebben ingevuld;

  • ·

    al hetgeen hij/zij in deze aanvraag en in de bijgevoegde bijlagen heeft/hebben vermeld, in overeenstemming zal zijn met de feitelijke toestand vanaf het moment dat de gevraagde vergunning is verleend;

  • ·

    hij/zij het verschuldigde legesbedrag voor het in behandeling nemen van de aanvraag heeft/hebben betaald.

Datum: ……………………………. Handtekening(en) aanvrager(s):

N.B.

Onvolledig ingevulde aanvraagformulieren, of formulieren zonder alle gevraagde bijlagen, worden niet in behandeling genomen.

Voor nadere informatie kunt u zich wenden tot de Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling, Bureau Maatschappelijke Voorzieningen, J.J. van Deinselaan 30. Dit bureau is op werkdagen geopend van 9 tot 13 uur, en telefonisch bereikbaar onder nummer 053 – 4884573.

AANVRAAG WIJZIGING EXPLOITATIEVERGUNNING SEKSINRICHTING OF ESCORTBEDRIJFIN VERBAND MET EEN WIJZIGING IN HET BEHEER

(Artikel 3.4.2, tweede lid van de Algemene plaatselijke verordening gemeente Enschede)

1) = doorhalen wat niet van toepassing is

Aan de Burgemeester van Enschede / Aan Burgemeester en Wethouders van Enschede1)

(zie ondertekening van de verleende exploitatievergunning)

A.EXPLOITANT(EN) VAN DE SEKSINRICHTING

A.1 Rechtspersoon ( alleen invullen als de aanvragende exploitant een rechtspersoon is; zo nee, ga door naar A.2):

Naam van de rechtspersoon: ..……………………………………………………...……………........….................................

Vestigingsadres: ..............………………………………………………………………………….............................................

Postcode en vestigingsplaats: ..........................................……………………………………………….……………………..

In het handelsregister van de Kamer van Koophandel in: ………………………………………………………….…………..

ingeschreven onder nr.: ...............……………………………………………......……………………….…………………….... De volgende natuurlijke personen zijn bevoegd bovenvermelde rechtspersoon te vertegenwoordigen:

A.2 Natuurlijke perso(o)n(en) ( altijd invullen ; indien meerdere natuurlijke personen samen de inrichting exploit e ren, dan wel bevoegd zijn de bij A.1 genoemde rechtspersoon te vertegenwoordigen, de gevraagde gegevens van die mee r dere personen op een aparte bijlage bijvoegen):

1 2

Achternaam: .......................................…………….………………………. Achternaam: ..……......................................……..……………….………...

Voorna(a)m(en): ....................................………………………………..…. Voorna(a)m(en): .........…………….........................………………………..

Woonadres: ................................…………….........……………………….. Woonadres: ...................................……………........……..………………..

Postcode: .…………………….………………………………………………. Postcode: .…………………….………………………………....……………..

Woonplaats: ...................…………………………………………….………. Woonplaats: .................………………………..……………………………..

Telefoonnummer privé: ....................…..…………………………………… Telefoonnummer privé: ..................………………...……………………….

Telefoonnummer zakelijk: ……………….…………………………………… Telefoonnummer zakelijk: ……..……………………..………………………

verzoekt/verzoeken de Burgemeester / Burgemeester en Wethouders1) om een wijziging van de aan hem/haar/hen op ………………………..……. (datum) verleende exploitatievergunning als bedoeld in artikel 3.2.1, eerste lid van de Algemene plaatselijke verordening gemeente Enschede, voor de exploitatie van de seksinrichting / het escortbedrijf1) op het adres: ……………………………………………………………………………………………………..………………..

in verband met een wijziging in het beheer van de seksinrichting / het escortbedrijf1).

B. BEHEERDER(S)

De volgende perso(o)n(en) zullen optreden als beheerder(s) van de seksinrichting / het escortbedrijf1):

1 2

Achternaam: .......................................…………….…………………….…. Achternaam: .…….....……………................................………….………...

Voorna(a)m(en): ....................................……………………………………. Voorna(a)m(en): ........................……………..........………………………..

Woonadres: ..................................………………......……………………… Woonadres: ........................................…………………….………………..

Postcode: .…………………….………………………………………….……. Postcode: …………………...………………………………………………....

Woonplaats: ...................………………………………….…………………. Woonplaats: .............………………...………………………………………..

Geboortedatum: ..........………….……………………………….…………… Geboortedatum: ........………….…………………..………………………….

Geboorteplaats: ..……..................……………......………………………… Geboorteplaats: ……........................…………………………….………….

Telefoonnummer privé: ....................…..…………………………………… Telefoonnummer privé: ..................………………………………………….

Telefoonnummer zakelijk: ……………….…………………………………… Telefoonnummer zakelijk: …..………….…………………………….………

De hierboven gevraagde gegevens van eventuele andere beheerders apart bijvoegen!

C.BIJLAGEN

Bij de aanvraag dient een recent (niet ouder dan 4 weken) uittreksel uit de gemeentelijke basisadministratie (bevolkingsregister) te worden gevoegd van de hiervoor genoemde beheerder(s), voor zover deze(n) nIet is/zijn vermeld op de reeds verleende exploitatievergunning, alsmede een recente pasfoto van deze perso(o)n(en). Bijgevoegd? ja/nee1)

De aanvrager(s) verklaart/verklaren bij dezen dat:

hij/zij deze aanvraag naar waarheid heeft/hebben ingevuld;

al hetgeen hij/zij in deze aanvraag en in de bijgevoegde bijlagen heeft/hebben vermeld, in overeenstemming zal zijn met de feitelijke toestand vanaf het moment dat de gevraagde vergunning is verleend;

hij/zij het verschuldigde legesbedrag voor het in behandeling nemen van de aanvraag heeft/hebben betaald.

Datum: ……………………………….. Handtekening(en) aanvrager(s):

N.B.

Onvolledig ingevulde aanvraagformulieren, of formulieren zonder alle gevraagde bijlagen, worden niet in behandeling genomen.

Voor nadere informatie kunt u zich wenden tot de Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling, Bureau Maatschappelijke Voorzieningen, J.J. van Deinselaan 30. Dit bureau is op werkdagen geopend van 9 tot 13 uur, en telefonisch bereikbaar onder nummer 053 – 4884573.

AANVRAAG GESCHIKTHEIDVERKLARING SEKSINRICHTING

(Artikel 2.1 van het Besluit Prostitutiebedrijven)

1) = doorhalen wat niet van toepassing is

Aan Burgemeester en Wethouders van Enschede.

A. EXPLOITANT(EN) VAN DE SEKSINRICHTING

A.1 Rechtspersoon ( alleen invullen als de aanvragende exploitant een rechtspersoon is; zo nee, ga door naar A.2):

Naam van de rechtspersoon: ..…………………………………...………………………………........….................................

Vestigingsadres: .………………….............……………………………………………………….............................................

Postcode en vestigingsplaats: .....………………….....................................…………………………….……………………..

In het handelsregister van de Kamer van Koophandel in: ……………………………………………………………………...

ingeschreven onder nr.: ...............……………………………………………..……………..……..………………………….....

De volgende natuurlijke personen zijn bevoegd bovenvermelde rechtspersoon te vertegenwoordigen:

A.2 Natuurlijke perso(o)n(en) ( altijd invullen ; indien meerdere natuurlijke personen samen de inrichting exploit e ren, dan wel bevoegd zijn de bij A.1 genoemde rechtspersoon te vertegenwoordigen, de gevraagde gegevens van die meerdere personen op een aparte bijlage bijvoegen):

1 2

Achternaam: .......................................…………….…………………….. Achternaam: …….....………………................................………….………...

Voorna(a)m(en): ....................................………………………………... Voorna(a)m(en): .………………..................................………………..……..

Woonadres: ..........................................………………………………… Woonadres: ..........................………………..............………………………..

Postcode: .…………………….…………………………………………….. Postcode: …………………...………………………………….………………..

Woonplaats: ...................………………………………………………….. Woonplaats: ...........…………………....………………………………………..

Geboortedatum: ..........………….………………………………………… Geboortedatum: ........………….…………………….………………………….

Geboorteplaats: ..……........…................…………………..……………. Geboorteplaats: .……........................………………………………………….

Telefoonnummer privé: ....................…..………………………………… Telefoonnummer privé: ...................…………………..……………………….

Telefoonnummer zakelijk: ……………….………………………………… Telefoonnummer zakelijk: …..………………………………………….………

verzoekt/verzoeken Burgemeester en Wethouders om een geschiktheidverklaring als bedoeld in artikel 2.1 van het Besluit Prostitutiebedrijven, ten behoeve van de seksinrichting:

B. GEGEVENS OMTRENT DE INRICHTING

Naam waaronder de inrichting wordt geëxploiteerd:.…..……………………………….………...........................…..............

Adres: ..................................................…………………………….…………………………..Postcode:….…………….........

Kadastraal bekend Gemeente ……………………………………, sectie ………………………., nr. ……..……………...…

Soort inrichting (een combinatie van meerdere soorten is ook mogelijk):

bedrijfsmatige thuiswerk(st)er

privé-huis

seksclub

sekstheater

parenclub

erotische-massagesalon

Oanders, nl. ………………………………..…………………………..…………………………………………………………..

………………………………………………….............…………………………………………………………………................

C.BIJLAGEN

Bij de aanvraag dienen in drievoud de volgende bijlagen te worden gevoegd:

Bijgevoegd?

  • Ø

    Een situatietekening, schaal ten minste 1:1000, waaruit de plaatselijke en kadastrale ligging van de seksinrichting blijkt……..……………………………………………………………………………………………….. ja/nee1)

  • Ø

    Een bouwkundige plattegrondtekening van de gehele seksinrichting, schaal ten minste 1:100, waarop is aangegeven de indeling, de bestemming van de verschillende ruimtes, de oppervlakte van de verschillende ruimtes, de opstelling van de bedden en de brandveiligheidsvoorzieningen…………………….. ja/nee1)

De aanvrager(s) verklaart/verklaren bij dezen dat:

  • ·

    hij/zij kennis heeft/hebben genomen van de bepalingen vermeld in de hoofdstukken 1, 3 en 6 van de Algemene plaatselijke verordening gemeente Enschede (APV), alsmede van de bepalingen vermeld in het op deze APV gebaseerde Besluit Prostitutiebedrijven;

  • ·

    hij/zij deze aanvraag naar waarheid heeft/hebben ingevuld;

  • ·

    al hetgeen hij/zij in deze aanvraag en in de bijgevoegde bijlagen heeft/hebben vermeld, in overeenstemming zal zijn met de feitelijke toestand vanaf het moment dat de gevraagde verklaring is verleend;

  • ·

    hij/zij het verschuldigde legesbedrag voor het in behandeling nemen van de aanvraag heeft/hebben betaald.

Datum: ……………………………….. Handtekening(en) aanvrager(s):

N.B.

Onvolledig ingevulde aanvraagformulieren, of formulieren zonder alle gevraagde bijlagen, worden niet in behandeling genomen.

Voor nadere informatie kunt u zich wenden tot de Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling, Bureau Maatschappelijke Voorzieningen, J.J. van Deinselaan 30. Dit bureau is op werkdagen geopend van 9 tot 13 uur, en telefonisch bereikbaar onder nummer 053 – 4884573.

vastgesteld door de Burgemeester en door Burgemeester en Wethouders op 12-9-2000.