Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Giessenlanden 2017

2.1. Diensten: tarief, kwaliteit en omvang (artikel 4.3, lid 3 en lid 4van de Verordening)

De noodzakelijke functionele eisen en kwaliteitseisen van de maatwerkvoorziening in de vorm van een persoonsgebonden budget (hierna PGB) moeten worden vermeld in het ondersteuningsplan van de cliënt waardoor veiligheid, doeltreffendheid en cliëntgerichtheid zijn gewaarborgd.

2.2 PGB Begeleiding (artikel 1, sub d van de begripsbepalingen)

Voor de maatwerkvoorziening gespecialiseerde ambulante ondersteuning, gespecialiseerde dagbesteding met hoog intensieve ondersteuning of arbeidsmatige dagbesteding en kortdurend verblijf is het vertrekpunt voor de bepaling van het PGB:

In de matrix bij artikel 2.2.1 zijn de gemiddelde aanbiedingsprijzen van de zorgaanbieders ingevuld op grond van de ondertekende overeenkomsten, onderverdeeld per sector en per prestatie voor zorg in natura. Dit zijn de 100% ZIN tarieven.

Begeleiding kan per uur, per dagdeel en per etmaal worden geboden. Vervoer wordt vergoed per dag dat de cliënt aanwezig is. In de kolom 'Prestatiecode' zijn daarom afkortingen opgenomen: 'pu' = per uur; 'dd' = dagdeel (4 uur); 'pd' = per dag of per etmaal.

Overige afkortingen uit de matrix: VG= Verstandelijk gehandicapt; LG= Lichamelijk gehandicapt; LZA= Langdurig zorgafhankelijk; PV= Persoonlijke verzorging; PG= Psychogeriatrisch; BZW= Begeleid zelfstandig wonen; NAH= Niet aangeboren hersenletsel; Som.: somatisch.

2.2.1 Tarieven voor Begeleiding per sector:

Sectoren:

• -

  GZ = Gehandicaptenzorg (verstandelijk- en/of lichamelijk gehandicapt);

• -

  GGZ = Geestelijke Gezondheidszorg;

• -

  V&V = verpleging en verzorging (zie voor uitleg hiervan bijlage 1, onderdeel van de Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning gemeente Giessenlanden 2015).

Tarieven PGB per sector op basis 100 %:

2.3 PGB Huishoudelijk Ondersteuning

2.3.1 Tarieven voor Huishoudelijke Ondersteuning (HO/HO+)

• a.

  De vaststelling van de hoogte van het persoonsgebonden budget voor HO en HO+ vindt plaats op basis van het aantal geïndiceerde uren.

• b.

  Er wordt voor HO en HO+ een uurtarief gehanteerd van maximaal € 16,00 indien de budgethouder beschikt over een geldige arbeidsovereenkomst met een hulp.

• c.

  Indien de cliënt HO of HO+ inkoopt bij een erkende zorgaanbieder, wordt er een uurtarief van € 22,20 gehanteerd.

2.3.2 Normering PGB Huishoudelijke Ondersteuning (HO/HO+)

Voor de normering van het PGB voor huishoudelijke ondersteuning wordt verwezen naar het protocol ‘Indicatiestelling voor Huishoudelijke Verzorging’, uitgegeven door het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ), april 2005. Dit protocol maakt als bijlage onderdeel uit van dit besluit.

De onderstaande tijdsnormering is afkomstig van dit protocol dat ontwikkeld is door de Landelijke Vereniging van Indicatie Organen, later CIZ. Deze normtijden worden gehanteerd als uitgangspunt waarbij maatwerk, voor de handelingen die bij een bepaalde cliënt nodig zijn, het uitgangspunt is. Afhankelijk van de situatie van de cliënt kan gemotiveerd worden afgeweken.

De omvang per taak in de daarbij vermelde resultaatgebieden is weergegeven in de volgende tabel. De uiteindelijk te verstrekken indicatie huishoudelijke ondersteuning wordt afgerond op een veelvoud van 15 minuten, naar boven afgerond.

• a

  Huishoudelijke ondersteuning bij alleenstaande (seniorenwoning/flat)

Resultaten

• .

  Beschikken over boodschappen voor het dagelijks leven, broodmaaltijd, warme maaltijd Hieronder vallen de volgende activiteiten:

  • o

    Boodschappen doen voor het dagelijks leven 60 p week 1u per week

  • o

    Broodmaaltijd bereiden 15 p keer 1u45 per week

  • o

    Warme maaltijd bereiden 30 p keer 3u30 per week

• .

  Schoon en leefbaar huis (licht en zwaar huishoudelijk werk)

  Hieronder vallen de volgende activiteiten:

  • o

    Licht huishoudelijk werk (kamers opruimen etc.) 60 p week 1u per week

  • o

    Zwaar huishoudelijk werk (huis schoonmaken, stofzuigen, wc/badkamer reinigen etc.) 90 p week 1u30 per week

• .

  Beschikken over schone kleding (de wasverzorging) Hieronder vallen de volgende activiteiten:

  • o

    De was doen (kleding/linnengoed wassen) 60 p week 1u per week

• b.

  Huishoudelijke ondersteuning bij alleenstaande (eengezinswoning)

Resultaten

• .

  Beschikken over boodschappen voor het dagelijks leven, broodmaaltijd, warme maaltijd.

  Hieronder vallen de volgende activiteiten:

  • o

    Boodschappen doen voor het dagelijks leven 60 p week 1u per week

  • o

    Broodmaaltijd bereiden - 15 p keer - 1u45 per week

  • o

    Warme maaltijd bereiden 30 p keer 3u30 per week

• .

  Schoon en leefbaar huis (licht en zwaar huishoudelijk werk).

  Hieronder vallen de volgende activiteiten:

  • o

    Licht huishoudelijk werk (kamers opruimen etc.) 60 p week 1u per week

  • o

    Zwaar huishoudelijk werk (huis schoonmaken, stofzuigen, wc/badkamer reinigen etc.) 180 p week 3u per week

• .

  Beschikken over schone kleding (de wasverzorging).

  Hieronder vallen de volgende activiteiten:

  • o

    De was doen (kleding/linnengoed wassen) 60 p week 1u per week

• c.

  Huishoudelijke ondersteuning bij meerpersoonshuishoudens(woonsituatie niet van belang)

Resultaten

• .

  Beschikken over boodschappen voor het dagelijks leven, broodmaaltijd, warme maaltijd.

  Hieronder vallen de volgende activiteiten:

  • o

    Boodschappen doen voor het dagelijks leven 60 p week (evt. +) 1u per week

  • o

    Broodmaaltijd bereiden 15 p keer (evt. +) 1u45 per week

  • o

    Warme maaltijd bereiden 30 p keer (evt. +) 3u30 per week

• .

  Schoon en leefbaar huis (licht en zwaar huishoudelijk werk).

  Hieronder vallen de volgende activiteiten:

  • o

    Licht huishoudelijk werk (kamers opruimen etc.) 90 p week 1u30 per week

  • o

    Zwaar huishoudelijk werk (huis schoonmaken, stofzuigen, wc/badkamer reinigen etc.) 180 p week 3u per week

• .

  Beschikken over schone kleding (de wasverzorging)

  Hieronder vallen de volgende activiteiten:

  • o

    De was doen (kleding/linnengoed wassen) 90 p week (evt. +) 1u per week

(‘evt. +’ houdt in, dat extra tijd geïndiceerd kan worden bij grotere leefeenheden, aanwezigheid kleine kinderen, extra bewassing etc.)

• d.

  Overige activiteiten huishoudelijke ondersteuning bij alleenstaandenen meerpersoonshuishoudens

• Zorg voor inwonende kinderen

  • o

    Anderen helpen in huis met zelfverzorging

  • o

    Anderen helpen in huis bij bereiden maaltijd - tot max 40 uur p week

• Organisatie van het huishouden (regievoering op het huishouden)

  • o

    Dagelijkse organisatie van het huishouden 30 p week 0u30 per week

• Leren omgaan met het huishouden (instructie) (versterken zelfredzaamheid)

  • o

    Psychologische begeleiding 30 p week 0u30 per week

  • o

    Advies, instructie, voorlichting 30 p keer (max 3 keer p week, 6 weken) 1u30

2.3.3 Vrij besteedbaar PGB Huishoudelijke ondersteuning en Begeleiding

Per kalenderjaar mag de budgethouder binnen het toegekende PGB maximaal € 272,00 vrij besteden. Indien het PGB voor minder dan een kalenderjaar is toegekend, wordt het vrij besteedbare bedrag naar rato berekend. Dit bedrag is bestemd voor kosten die het PGB eventueel met zich kan meebrengen, zoals administratieve zaken, print- en/of kopieerkosten van de overeenkomsten en weekbriefjes, het zoeken van een hulp (plaatsen van advertenties), cursussen, lidmaatschap van patiëntenverenigingen (voor zover dit niet wordt vergoed vanuit de zorgverzekering), gratificatie voor de hulp, cadeautje met de feestdagen en dergelijke. Het is de budgethouder toegestaan van het toegekende PGB reiskosten van de hulp te vergoeden.

Indien de budgethouder beschikt over zowel een PGB voor huishoudelijke ondersteuning als voor begeleiding, geldt voor beide PGB’s het vrij besteedbare bedrag van maximaal € 272,00.

Het is de budgethouder toegestaan reiskosten van het toegekende PGB te vergoeden.

2.4 PGB Wonen, vervoer en rolstoel

2.4.1 Tarieven voor hulpmiddelen, woningaanpassingen, rolstoel- en vervoersvoorzieningen

• a.

  De hoogte van een PGB voor een maatwerkvoorziening in de vorm van een hulpmiddel (vervoersvoorziening, rolstoelvoorziening of roerende woonvoorziening) of woningaanpassing wordt bepaald op ten hoogste de kostprijs van de voorziening die de aanvrager op dat moment zou hebben ontvangen als de voorziening in natura zou zijn verstrekt. Dit bedrag is inclusief het aanpassen van de voorziening.

• b.

  Als de verstrekking in natura een tweedehands voorziening betreft, wordt de kostprijs daarop gebaseerd, met een looptijd gelijk aan de verkorte termijn waarop de zaak technisch is afgeschreven, rekening houdend met de kosten voor de instandhouding, zoals - en voor zover nodig - onderhoud, reparatie en verzekering.

• c.

  Als de verstrekking in natura een nieuwe voorziening betreft, wordt de kostprijs daarop gebaseerd, rekening houdend met een eventueel door de gemeente te ontvangen korting en rekening houdend met de kosten voor de instandhouding, zoals - en voor zover nodig - onderhoud, reparatie en verzekering.

• d.

  Een sportrolstoel en sportvoorziening worden gezien als een maatwerkvoorziening.

• e.

  In een programma van eisen, toegevoegd aan de beschikking, worden de vereisten en kwaliteit van de aan te schaffen maatwerkvoorziening in de vorm van een hulpmiddel of woningaanpassing zo nauwkeurig mogelijk omschreven.

• f.

  Het PGB wordt na ontvangst van de factuur rechtstreeks aan de leverancier overgemaakt.

2.4.2 Tarieven (bruikleen) autokosten en (rolstoel) taxikosten

Bij de vaststelling van de hoogte van het PGB voor (bruikleen) auto- en (rolstoel)taxikosten wordt op grond van artikel 4.10 lid 5 van de Verordening maatschappelijke ondersteuning gemeente Giessenlanden 2016 uitgegaan van maximaal 2.000 km op jaarbasis:

• a.

  Voor een tegemoetkoming in de kosten van het gebruik van een eigen auto of bruikleenauto geldt een maximumbedrag van € 760,00 (2.000 km à € 0,38);

• b.

  De in lid 1 genoemde vergoeding wordt per kwartaal uitbetaald;

• c.

  Voor een tegemoetkoming in de kosten van het gebruik van een taxi geldt een maximumbedrag van € 4.740,00 (2.000 km à € 2,37);

• d.

  Voor een tegemoetkoming in de kosten van het gebruik van een rolstoeltaxi geldt een maximumbedrag van € 6.080,00 (2.000 km à € 3,04);

• e.

  Aan het eind van elk kwartaal kan een declaratieformulier worden ingediend, waarbij maximaal 22 km per enkele reis in aanmerking komt voor vergoeding;

• f.

  De ingangsdatum van het PGB start op de eerste van de maand;

• g.

  Personen met een beperking die aantonen dat zij structureel deelnemen aan regulier vrijwilligerswerk, kunnen de voor hun rekening blijvende extra reiskosten, die niet verhaalbaar zijn op de instantie voor wie zij dat vrijwilligerswerk verrichten, declareren tot maximaal 2000 kilometer per jaar. Voor het overige zijn alle voorwaarden van toepassing die ook op de andere vervoersvergoedingen gelden.

2.4.3.

• a.

  Een met een PGB aangeschafte woonvoorziening, vervoersvoorziening of rolstoelvoorziening wordt geacht - bij ongewijzigde omstandigheden - minimaal 7 jaar te voorzien in de opheffing van de beperking, tenzij de leverancier van de gemeentelijke voorziening in natura een andere afschrijvingstermijn aangeeft.

• b.

  Er kan alleen opnieuw een PGB worden verstrekt als een afkeuringsrapport van de voorziening wordt overgelegd en de 7 jaar is verstreken, tenzij de leverancier van de gemeentelijke voorziening in natura een andere afschrijvingstermijn heeft afgegeven.

• c.

  Er kan alleen opnieuw een PGB worden verstrekt indien er sprake is van gewijzigde omstandigheden.

• d.

  Er kan alleen opnieuw een PGB worden verstrekt indien er sprake is van niet aan cliënt verwijtbare calamiteiten.

2.5 PGB Verhuiskosten

Het PGB voor een maatwerkvoorziening als tegemoetkoming in de verhuiskosten bedraagt:

• a.

  € 2.939,45 bij verhuizing naar een adequate en/of beter aanpasbare woning binnen de gemeente.

• b.

  € 4.069,27 indien een aanvrager op verzoek van de gemeente verhuist van een inadequate woning naar een aangepaste woning buiten de gemeente.

• c.

  € 4.069,27 indien een woning waarin voor meer dan € 20.000,00 aan gesubsidieerde voorzieningen zijn uitgevoerd, op verzoek van de gemeente wordt vrijgemaakt door achterblijvende gezinsleden na overlijden of definitieve opname elders van de cliënt. De vergoeding wordt in principe uitbetaald aan de medehuurder.

• d.

  Uitbetaling van het PGB vindt plaats na overlegging van het getekende huurcontract of het getekend koopcontract. Indien de verhuizing niet plaatsvindt, dient het uitbetaalde bedrag per omgaande te worden terugbetaald.

3.1. Bijdrage maatwerkvoorziening

• a.

  Er wordt een bijdrage gevraagd voor alle maatwerkvoorzieningen in overeenstemming met het Uitvoeringsbesluit Wmo 2015, met uitzondering van:

  • ·

    Een maatwerkvoorziening in de vorm van een roerende woonvoorziening of woningaanpassing, zoals bepaald in artikel 4.8 van de Verordening maatschappelijke ondersteuning gemeente Giessenlanden 2016;

  • ·

    Een maatwerkvoorziening in de vorm van (bruikleen) autokosten of (rolstoel-) taxikosten zoals bepaald in artikel 2.4.2 van dit besluit;

  • ·

    Een maatwerkvoorziening als tegemoetkoming in de verhuiskosten zoals bepaald in artikel 2.5 van dit besluit.

• b.

  In afwijking van het landelijke Uitvoeringsbesluit Wmo 2015 worden de inkomensgrenzen waarboven de inkomensafhankelijke bijdrage wordt opgelegd met ingang van 2017 verhoogd met 20%. In onderstaande tabel staan de inkomensgrenzen per huishouden.

• c.

  Het marginaal tarief, zijnde het tarief dat betrekking heeft op het inkomensafhankelijke deel van de eigen bijdrage, is met ingang van 2017 in afwijking van het landelijke Uitvoeringsbesluit Wmo 2015 geen 12,5% maar 7,5%.

• d.

  De bijdrage voor een maatwerkvoorziening in de vorm van een individuele vervoersvoorziening in de vorm van een aangepaste fiets, een scootmobiel, een handbike of een gesloten buitenwagen, zoals bepaald in artikel 4.10 lid 2 van de Verordening maatschappelijke ondersteuning gemeente Giessenlanden 2016, wordt in een tijdvak van 7 jaar opgelegd, gedurende maximaal 39 periodes van vier weken, bij de eerste aanvraag van een individuele vervoersvoorziening en bij vervanging van een bestaande individuele vervoersvoorziening. Voorzieningen uit de categorieën 6, 10a, 10c, 10h, 11 en 12 (m.u.v. 12d) worden hiertoe gerekend. De maximale bijdrage per periode van 4 weken is € 34,69 (prijspeil 2016).

• e.

  Het Centraal Administratie Kantoor (CAK) hanteert als grondslag voor de berekening van de bijdrage voor de maatwerkvoorziening begeleiding het laagste tarief dat de gemeente betaalt aan een gecontracteerde zorgaanbieder.

  Per vorm van begeleiding staat het laagste tarief in onderstaande tabel weergegeven.

  De kostprijs per periode van vier weken wordt bepaald door het laagste tarief per uur, per dagdeel of per dag te vermenigvuldigen met het ontvangen aantal uren, aantal dagdelen of aantal dagen begeleiding per 4 weken.

(*Voor de betekenis van de afkortingen en percentages zie artikel 2 van dit besluit)

3.2 Ritbijdrage Collectief Vraagafhankelijk Vervoer(art. 5.3 lid 2 van de Verordening)

• a.

  Met de vervoerspas kan per enkele reis maximaal 5 openbaar vervoerszones worden gereisd tegen gereduceerd tarief (€ 0,60 per zone).

• b.

  Met de vervoerspas kan per kalenderjaar circa 500 reiszones (circa 2.000 km) worden gereisd tegen gereduceerd tarief (€ 0,60 per zone).

• c.

  Indien er op grond van de Wmo sprake is van een grotere vervoersbehoefte dan 500 reiszones, kan er een aanvraag worden ingediend voor uitbreiding van het aantal reiszones.

• d.

  De vervoerskosten voor een begeleider, die meereist met de cliënt op grond van een medische indicatie voor begeleiding tijdens het vervoer, komen voor rekening van de gemeente.

4.1. Deskundigheid beroepskrachten van zorgaanbieders

Aanbieder is verplicht bij het verstrekken van de maatwerkvoorziening de Cao Verpleeg- en verzorgingshuizen en Thuiszorg (Cao VVT), de Collectieve Arbeidsovereenkomst Geestelijke Gezondheidszorg (Cao GGZ), de Cao Gehandicaptenzorg of de Cao Welzijn, afhankelijk van welke Cao van toepassing is, in acht te nemen.

De aanbieder zet personeel in dat beschikt over de gangbare, aantoonbare competenties en vaardigheden die nodig zijn om de benodigde activiteiten uit te voeren. De competentie en vaardigheden moeten in overeenstemming zijn met de functieprofielen in de genoemde Cao’s en/of de wettelijke eisen en/of door de branche vastgestelde basisprofielen.

Deze eisen geldt zowel voor medewerkers als voor ingehuurd personeel zoals ZZP-ers.

De aanbieder dient zijn dienstverlening van voldoende kwaliteit te laten zijn, blijkend uit het insturen van een geldig, binnen zijn branche gangbaar, kwaliteitscertificaat (HKZ), in ieder geval betrekking hebbend op de zorg, maatschappelijke en/of aanpalende dienstverlening of een gelijkwaardig bewijs of certificaat.

4.2 In een programma van eisen, toegevoegd aan de beschikking, worden de vereisten en kwaliteit van de aan te schaffen maatwerkvoorziening in de vorm van een hulpmiddel, woningaanpassing, rolstoelvoorziening en vervoersvoorziening zo nauwkeurig mogelijk omschreven. De voorziening moet voldoen aan dit bij de indicatie opgestelde programma van eisen en zijn voorzien van een CE-markering indien van toepassing.