Regeling vervallen per 17-12-2015

Besluit maatschappelijke ondersteuning Gemeente Zwartewaterland 2015

Geldend van 21-09-2015 t/m 16-12-2015

Intitulé

Besluit maatschappelijke ondersteuning Gemeente Zwartewaterland 2015

HOOFDSTUK 1 ALGEMENE BEPALINGEN

Artikel 1. Begripsbepaling

Voor de begripsbepaling wordt verwezen naar artikel 1 van de Verordening maatschappelijke ondersteuning.

Overgangsrecht

Uitgangspunt is dat mensen met een AWBZ indicatie die in 2015 doorloopt, de uit die indicatie voortvloeiende rechten en plichten (zoals de omvang van de aanspraak en de te betalen bijdrage) behouden tot het einde van de indicatie, maar uiterlijk tot 1 januari 2016.

Mensen die wel een AWBZ indicatie hebben, maar feitelijk nog geen zorg afnemen, behouden het recht op die zorg, zoals die beschreven is in de indicatie. Zij moeten wel de gemeente in de gelegenheid stellen om, in gezamenlijk overleg, te bezien op welke wijze de zorg het beste kan worden ingevuld.

Vanaf 1 januari 2015 is de Sociale Verzekeringsbank (SVB) formeel de enige instantie die betalingen kan doen aan zorgverleners namens budgethouders met een persoonsgebonden budget (PGB). Maar dat geldt niet voor éénmalige PGB’s voor maatwerkvoorzieningen voor woningaanpassing en vervoer. De gemeente blijft de daaraan verbonden betalingen ook in 2015 uitvoeren. Voor tarieven wordt verwezen naar artikel 7 van dit besluit.

Artikel 2. Drempelbedrag

Een voorziening die minder dan € 250,-- kost, komt niet voor vergoeding vanuit de Wmo in aanmerking.

Artikel 3. Financiële tegemoetkoming

Voor bestaande cliënten die in 2014 een autokostenvergoeding kregen beschikt, geldt het overgangsrecht. Een autokostenvergoeding kan in deze gevallen worden beschikt voor de eerste zes maanden van 2015. De autokostenvergoeding kan maximaal € 153,75 bedragen voor deze zes maanden.

Artikel 4 Omvang van de eigen bijdrage en het eigen aandeel

  • a. Voor overgangscliënten AWBZ wordt bij de berekening Eigen Bijdrage een tarief gehanteerd van € 14,20 voor de dienstverlening Begeleiding en Respijtzorg/Kortdurend Verblijf.

  • b. Het bedrag dat een eenpersoonshuishouden, niet pensioengerechtigd, moeten betalen, bedraagt € 19,40 per vier weken. Dit bedrag wordt verhoogd met een dertiende gedeelte van 15% van het inkomen boven € 22.331,-- per jaar.

  • c. Het bedrag dat een eenpersoonshuishouden, pensioengerechtigd, moeten betalen bedraagt € 19,40 per vier weken. Dit bedrag wordt verhoogd met een dertiende gedeelte van 15% van het inkomen boven € 16.634,--.

  • d. Het bedrag dat een meerpersoonshuishouden niet pensioengerechtigd moeten betalen, bedraagt € 27,60 per vier weken. Dit bedrag wordt verhoogd met een dertiende gedeelte van 15% van het inkomen boven € 27.917,-- per jaar.

  • e. Het bedrag dat een meerpersoonshuishouden pensioengerechtigd, moeten betalen, bedraagt € 27,60 per vier weken. Dit bedrag wordt verhoogd met een dertiende gedeelte van 15% van het inkomen boven € 23.046,-- per jaar.

  • f. De eigen bijdrage bedraagt maximaal de kostprijs van de voorziening.

  • g. Voor beschermd wonen geldt dat de bijdrage wordt berekend volgens artikel 3.11 en 3.12 van het Uitvoeringsbesluit Wmo 2015. Voor opvang geldt dat de bijdrage wordt berekend volgens artikel 3.20 van het Uitvoeringsbesluit Wmo 2015.

Artikel 5 Eigen bijdrage hulpmiddelen

De eigen bijdrage voor hulpmiddelen worden gebaseerd op de eigen bijdrage waarde. In de Toelichting is de maximale eigen bijdrage per 4 weken per hulpmiddel opgenomen.

Artikel 6 Maximaal negenendertig perioden van vier weken

Wanneer een voorziening bestaat uit een roerende zaak die in eigendom wordt verstrekt of uit een bouwkundige of woontechnische aanpassing van een woning of uit een vervoersvoorziening die in eigendom wordt verstrekt, wordt gedurende een periode van 39 maal vier weken (drie jaar) een eigen bijdrage in rekening gebracht.

Artikel 7 Persoonsgebonden Budget (PGB) Wmo en Jeugdwet

  • 1. De hoogte van een pgb:

      • a.

        wordt, als het gaat om begeleiding, respijtzorg of thuishulp, bepaald aan de hand van een door de cliënt opgesteld plan (zorgovereenkomst) over hoe hij het pgb gaat besteden;

      • b.

        is toereikend om veilige, doeltreffende en kwalitatief goede diensten, hulpmiddelen, woningaanpassingen en andere maatregelen die tot de maatwerkvoorziening behoren, van derden te betrekken, en wordt indien nodig aangevuld met een vergoeding voor onderhoud en verzekering, en

      • c.

        bedraagt niet meer dan de kostprijs van de in de betreffende situatie goedkoopst adequate voorziening in natura.

      • d.

        Beschermd wonen wordt bepaald op basis van een naar aard en omvang oplopend percentage tot maximaal 80% van de in de tabel 1 (Bijlage IV) van dit besluit gehanteerde kostprijzen van de maatwerkvoorzieningen beschermd wonen in natura.

    Hulp bij het uitvoeren van een gestructureerd huishouden

    Dienstverlening

    Geleverd door

    Tarief HH1

    Tarief HH2

    Zorg in Natura

    TSN

    21,-

    23,50

    IJsselheem

    20,70

    23,00

    Bi Ons

    20,-

    23,-

    Philadelphia

    20,-

    23,-

    Dienstverlening

    Tarief HH1

    Tarief HH2

    PGB

    € 16,88

    € 19,-

    De dienstverlening HH 1 kan geleverd worden door zowel een particulier als een professional.

    De dienstverlening HH 2 kan alleen geleverd worden door een gecertificeerd (gediplomeerd) professional.

    Als een PGB toegekend wordt voor HH2 en er geen professionele hulp is om de dienstverlening uit te voeren, wordt het tarief voor HH1 uitbetaald.

    Kosten maatwerkvoorziening Begeleiding en Respijtzorg

    Soort dienstverlening

    Vastgestelde minimale kostprijs per voorziening

    Tijd eenheid

    Verstrek-kingsvorm

    Individuele begeleiding

    Zorg in natura

    € 44,55 (licht)

    € 77,58 (midden)

    € 98,87 (zwaar)

    Uur

    ZIN

    Begeleiding Groep

    Zorg in natura

    € 28,83 (licht)

    € 36,61 (midden)

    € 51,79 (zwaar)

    Dagdeel

    ZIN

    Respijtzorg / kortdurend verblijf

    Zorg in natura

    € 22,97

    Etmaal 24 uur

    ZIN

    Vervoer

    Zorg in natura

    € 6,16

    € 16,32 (rolstoel)

    Dag

    ZIN

    PGB individuele begeleiding sociaal netwerk

    € 16,88

    Uur

    PGB

    PGB individuele begeleiding professioneel

    € 30,46 per uur

    Uur

    PGB

    PGB Begeleiding groep

    € 37,66

    Dagdeel van 4 uren

    PGB

    PGB Respijtzorg / kortdurend verblijf

    € 85,85

    Etmaal van 24 uur

    PGB

    PGB Vervoer

    € 6,16

    € 16,32 (rolstoel)

    Dag

    PGB

  • 2. 1. De persoon die een persoonsgebonden budget ontvangt, bewaart gedurende een periode van vijf jaar, de originele aankoopbewijzen, huurovereenkomsten en betaalbewijzen van alle tot het bestedingsdoel van het persoonsgebonden budget behorende goederen of diensten.

    2. Deze gegevens worden op verzoek van de gemeente door de persoon aan wie het persoonsgebonden budget is toegekend, danwel diens wettelijke vertegenwoordiger binnen een termijn van 20 werkdagen aangeleverd, nadat de gemeente hierom vraagt.

Artikel 8 Bedragen taxivergoeding

De maximale bedragen voor een vervoersvoorziening zijn:

  • b.

    taxikostenvergoeding: € 3.001,-- per jaar

  • c.

    rolstoeltaxikostenvergoeding € 3.882,-- per jaar

Voor deze tegemoetkoming geldt geen eigen bijdrage.

Artikel 9 Klanttarief collectief vervoer Wmo

Lid 1.

Voor het gebruik van het collectief vervoer (Regiotaxi NW Overijssel) ontvangt de klant een Wmo-vervoerspas van de vervoerder.

Lid 2.

De klant met een Wmo-vervoerspas betaalt een gereduceerd tarief per enkele reis per persoon.

  • -

    een instaptarief van € 0,88

  • -

    een kilometertarief van € 0,141

Lid 3. De klant die een indicatie heeft gekregen en een Wmo-vervoerspas kan hiermee 1.500 kilometer reizen voor de tarieven genoemd onder lid 2 van dit artikel.

Artikel 10 Terugbetaling meerwaarde woning

Indien iemand binnen 10 jaar nadat zijn woning is aangepast, verhuist, dient een evenredig deel terug te worden betaald aan het college. Het college beoordeelt of er in betreffende situatie tot terugvordering wordt overgegaan. Door de verkoper dient hiervan melding te worden gemaakt bij het college binnen 6 weken na de verkoop. Het college beslist op basis van taxatierapporten of er wordt teruggevorderd en welk bedrag. Afspraken worden gemaakt over de terugbetaling.

Artikel 11 Eigen risico

Bij schade aan een in bruikleen verstrekt hulpmiddel wordt een eigen risico gehanteerd van €150,-- per cliënt (ongeacht de schade).

Artikel 12 Inwerkingtreding

Dit Financieel Besluit treedt in werking op de dag na zijn bekendmaking. Dit Financieel Besluit vervangt het Besluit maatschappelijke ondersteuning Zwartewaterland 2015’.

Artikel 13 Citeertitel

Dit Financieel Besluit wordt aangehaald als ‘Besluit maatschappelijke ondersteuning Zwartewaterland 2015’.

Aldus vastgesteld in de vergadering van het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Zwartewaterland op 27 januari 2015.

de secretaris, de burgemeester

J.Dijkstra ing. E.J. Bilder

BIJLAGE GEHANTEERDE KOSTPRIJZEN MAATWERKVOORZIENINGEN BESCHERMD WONEN

 

ZORG IN NATURA (ZIN)

zzp excl. behandeling, excl. dagbesteding

zzp excl. behandeling, incl. dagbesteding

 

1GGZ

2GGZ

3GGZ

4GGZ

5GGZ

6GGZ

1GGZ

2GGZ

3GGZ

4GGZ

5GGZ

6GGZ

Maximum jaarbedrag zorg in Natura beschermd wonen in €

26.076

 40.077

 45.127

 53.690

 58.190

 72.159

36.460

49.644

55.695

65.028

69.549

83.919

 

PERSOONSGEBONDEN BUDGET (PGB)

zzp excl. behandeling, excl. dagbesteding

zzp excl. behandeling, incl. dagbesteding

 

1GGZC

2GGZC

3GGZ

4GGZ

5GGZ

6GGZ

1GGZ

2GGZ

3GGZ

4GGZ

5GGZ

6GGZ

PGB als percentage van ZIN jaarbedrag (niet wonend in wooninitiatief)

54%

62%

61%

66%

66%

73%

64%

69%

66%

68%

68%

74%

Excl. vervoer

PGB als percentage van ZIN jaarbedrag (wonend in wooninitiatief)

69%

72%

70%

73%

73%

79%

75%

77%

73%

74%

74%

78%

Excl. vervoer

PGB als percentage van ZIN jaarbedrag (niet wonend in wooninitiatief)

n.v.t.

 n.v.t.

 n.v.t.

 n.v.t.

 n.v.t.

 n.v.t.

67%

71%

68%

70%

70%

75%

Incl. vervoer

PGB als percentage van ZIN jaarbedrag (wonend in wooninitiatief)

n.v.t.

 n.v.t.

 n.v.t.

 n.v.t.

 n.v.t.

 n.v.t.

78%

79%

75%

76%

75%

80%

Incl. vervoer

 

TOELICHTING BEHORENDE BIJ HET BESLUIT MAATSCHAPPELIJKE ONDERSTEUNING GEMEENTE ZWARTEWATERLAND 2015

Artikel 4 Omvang van de eigen bijdrage en het eigen aandeel

De Wmo kent de mogelijkheid voor het innen van een eigen bijdrage. Het biedt de mogelijkheid de hoogte van de financiële tegemoetkoming af te stemmen op het inkomen van degene aan wie maatschappelijke ondersteuning wordt verleend: het zogeheten eigen aandeel. In de Verordening is geregeld dat het college verdere regels stelt over de eigen bijdrage en het eigen aandeel in het Besluit maatschappelijke ondersteuning.

Het landelijk Besluit Maatschappelijke Ondersteuning geeft aan welke bedragen de Minister als maximum voor de eigen bijdrage of het eigen aandeel laat gelden voor welke groepen. De in dit artikel genoemde inkomensnormen , komen overeen met de normen zoals deze in het landelijk Besluit Maatschappelijke Ondersteuning staan. Naast het inkomen geldt per 1 januari 2015 ook een vermogensinkomensbijtelling, waarbij het gaat om 8% van de grondslag sparen en beleggen.

Geen eigen bijdrage wordt gevraagd indien

  • 1.

    aanvrager onder de 18 jaar is. Als de bijdrage voor het maatwerk of de PGB ten behoeve van een woning voor een minderjarige klant is verschuldigd, is de bijdrage verschuldigd door de onderhoudsplichtige ouders of degene die anders dan als ouder samen met de ouder het gezag uitoefent over een klant.

  • 2.

    het een algemene voorziening betreft

  • 3.

    er sprake is van een collectieve voorziening

  • 4.

    het een woningaanpassing in algemene ruimten betreft

  • 5.

    het om saneringskosten gaat

  • 6.

    het gaat om aanpassingen aan woonvoorzieningen en scootmobiels, driewielfietsen etc.

  • 7.

    het gaat om rolstoelen

  • 8.

    de maximale eigen bijdrage al betaald is

  • 9.

    situaties zoals omschreven in artikel 4.1, lid 7 en 8 van het landelijk Besluit

  • 10.

    binnen twee jaar geen (voorlopige) beschikking is verzonden

De maximale eigen bijdrage mag niet meer zijn dan de kostprijs van de voorziening. Met de kostprijs wordt bedoeld wat de voorziening de gemeente gemiddeld per vier weken (zorgperiode) kost. De gemeente mag nooit meer eigen bijdrage vragen dan wat de voorziening de gemeente gemiddeld per vier weken kost.

Eigen bijdrage hulpmiddelen

Voor hulpmiddelen wordt ook een eigen bijdrage gevraagd. Hiertoe wordt ook uitgegaan van het feit dat de eigen bijdrage niet meer mag zijn dan de kostprijs van het hulpmiddel.

Om de kostprijs per vier weken te berekenen wordt door de gemeente gebruik gemaakt voor hulpmiddelen van de vervangingswaarde en een afschrijftermijn van zeven jaar. In de praktijk blijkt dat een scootmobiel bijvoorbeeld soms zijn looptijd van zeven jaar niet haalt en soms ook iets langer kan rijden. Voor de kostprijs wordt daarom niet gekeken naar de looptijd van een hulpmiddel, maar wordt uitgegaan van de gemiddelde kosten per vier weken. De gemeente heeft immers de verplichting om een hulpmiddel te blijven leveren ook als deze zijn looptijd van zeven jaar niet haalt. In onderstaande tabel is de maximale eigen bijdrage per vier weken opgenomen, gebaseerd op de eigen bijdrage waarde.

De gebruiker betaalt een maximale eigen bijdrage naar aanleiding van zijn eigen inkomen voor het gebruik van een hulpmiddel (dat hij in bruikleen heeft) dat veilig is, verzekerd is en onderhouden en gerepareerd wordt. De gemeente geeft naar de klant in de beschikking aan wat maximaal betaald moet worden voor het gebruik van het hulpmiddel. Indien het inkomen het niet toelaat, hoeft geen eigen bijdrage betaald te worden.

De eigen bijdrage wordt gedurende het gebruik van een voorziening geïnd. De eigen bijdrage stopt zodra geen gebruik meer wordt gemaakt van de voorziening.

Tabel Eigen bijdrage waarde 2015 hulpmiddelen

(geldt alleen voor artikelen die in bruikleen worden verstrekt of als uitgangspunt voor een PGB-verstrekking)

Voorziening

prijs 2015 incl. btw

kosten onderhoud 2015

en verzekering

Eigen bijdrage waarden

Maximale eigen bijdrage per 4 weken

(in euro’s)

 (in euro’s)

Scootmobiel klein

2.873

22,72 p/mnd

4,58 p/mnd

5.166

56,77

Scootmobiel middel

3.608

22,72 p/mnd

4,58 p/mnd

5.901

64,85

Scootmobiel groot

4.685

22,72 p/mnd

4,58 p/mnd

6.648

73,05

Driewielfiets

1.770

88,50 p/jaar

2.390

26,26

Driewieler kind

1.295

64,75 p/jaar

1.748

19,21

Duo fietsen

2.692

134,60 p/jaar

3.634

39,94

Toiletstoelen

87

4,35 p/jaar

117

1,29

Douche- en toiletstoel niet verrijdbaar

384

19,20 p/jaar

518

5,70

Douche- en toiletstoel verrijdbaar

731

36,55 p/jaar

987

75,91

Tillift actief

3.278

18,17 p/mnd

5.189

57,02

4,58 p/mnd

Tillift passief

4594

18,17 p/mnd

6.006

66,00

4,58 p/mnd

1. Grondslag voor de berekening:

  • a.

    Uitgegaan van lijst van RSR vwb kernassortiment DORSZH, 2015.

  • b.

    Valt een voorziening buiten het kernassortiment dan uitgaan van de nieuwprijs inclusief kosten voor reparatie, onderhoud en verzekering

  • c.

    Voor grote woningaanpassingen (vanaf € 10.000,--), onroerende woonvoorzieningen wordt uitgegaan van de nieuwprijs (opgenomen in de offerte)

  • d.

    Voor trapliften wordt uitgegaan van de nieuwprijs (offerte) inclusief kosten voor reparatie, onderhoud en verzekering.

2. Grondslag van de lijst is de hoogste verkoopprijs gemeente (volgens kernassortiment leverancier).

3. Kosten voor onderhoud en verzekering

  • a.

    gebaseerd voor scootmobiels op overeenkomst met RSR vwb onderhoud, voor tilliften gebaseerd op de overeenkomst met het Tilcentrum.

  • b.

    rest gebaseerd op 5% op bruto catalogusprijs van voorziening (informatie RSR)

  • c.

    verzekering betreft WA-verzekering, en geldt alleen voor elektrische/motorische hulpmiddelen

  • d.

    kosten voor onderhoud en verzekering apart benoemd (kolom kosten en onderhoud: per cel, bovenste getal is onderhoud, onderste getal is verzekering)