Beleidsregels maatschappelijke ondersteuning gemeente Zwartewaterland 2013

Alternatieven voor bezwaar

3.2.1 Iedere aanvrager heeft het recht als hij het met een beschikking niet eens is, in bezwaar te gaan.

3.2.2 De gemeente streeft ernaar, voordat een negatief of afwijkend besluit valt, betrokkene in de gelegenheid te stellen hierop te reageren, zodat de kans groot is dat door de gemeente gemaakte eventuele fouten hersteld kunnen worden. Bij een negatieve of afwijkende beschikking geeft het college, bijvoorbeeld door de beschikking langs te brengen en uitleg te geven een extra contactmoment. Bij het in bezwaar gaan bestaat de mogelijkheid samen nog eens naar het probleem te kijken. Tot slot bestaat nog enigerlei vorm van mediation, indien het college dat opportuun acht.

Uitwerking van Het Gesprek

Conform de gedachte van De Kanteling wordt een onderscheid gemaakt tussen een aanmelding en een aanvraag (zie artikel 3 van de Verordening). Voor de aanmelding wordt een gesprek gevoerd:

Van Het Gesprek wordt een verslag gemaakt.

Indien het gesprek leidt tot een aanvraag voor een voorziening, vormt het gesprek de basis voor de aanvraag.

De scheiding tussen aanmelding en aanvraag kennen we al. Een aanmelding wordt gedaan door een cliënt dan wel diens vertegenwoordiger indien zich een probleem voordoet. Een aanmelding vindt niet plaats indien er sprake is van herindicatie, reparatie of opnieuw toekennen van een voorziening (bijv een jaarlijks toe te kennen PGB voor HH).

Voor de aanmelding bestaat een aanmeldformulier. Het aanmeldformulier is de basis voor Het Gesprek. Je kunt ook zeggen dat de aanmelding een aanmelding voor een gesprek is. De aanmelding kan schriftelijk, telefonisch, mondeling of digitaal plaatsvinden. Digitaal is nog nieuw en moeten we praktisch nog mogelijk maken.

Op basis van het aanmeldformulier wordt contact opgenomen met de cliënt. Het gesprek wordt zoveel mogelijk bij de cliënt thuis gevoerd (tenzij de cliënt wil dat dit elders gebeurt). Het ICFDH geldt hierbij als begrippenkader.

Voor dit gesprek is een format ontwikkeld dat ingevuld moet worden. Het genoemde kader wordt daarin verwerkt.

Belangrijk bij Het Gesprek is dat er ook gesproken wordt – indien aanwezig – met de mantelzorgers, partner, kinderen etc of zorgverleners om een zo goed mogelijk beeld te krijgen van de situatie.

Van Het Gesprek wordt een verslag gemaakt. Dit verslag wordt geschreven door de behandelend consulent. In het verslag komt aan bod

naw-gegevens

een omschrijving van beperking, stoornis, ziekte en of probleem

de mogelijkheden die de belanghebbende zelf nog heeft ondanks dit probleem (wat kan hij of zij nog zelf)

de problemen die de belanghebbende ondervindt op basis van dit probleem

de resultaten die de belanghebbende wil bereiken (schoon en leefbaar huis, etc.)

mogelijkheden die de belanghebbende heeft om oplossingen te realiseren door

inzet algemene voorzieningen

inzet algemeen gebruikelijke voorzieningen

inzet gebruikelijke zorg

inzet mantelzorg

inzet andere voorliggende voorzieningen

een advies om wel of niet een aanvraag in te dienen voor een individuele of collectieve voorziening (ja / nee; waarvoor)

Het verslag wordt uitgewerkt en binnen 5 werkdagen naar de cliënt gestuurd. Het verslag wordt niet ondertekend door de cliënt (en geretourneerd).

Als de cliënt geen verslag wens te ontvangen, wordt dit aangetekend in het verslag. Het verslag wordt dan niet toegestuurd. Wel wordt dit bewaard in het gemeentelijk archief.

Als de cliënt het niet eens is met het verslag, neemt deze zelf contact op met de consulent.

Als de cliënt reacties op het verslag kenbaar maakt (mondeling, telefonisch of schriftelijk) dan worden deze aan het verslag toegevoegd. Het verslag wordt er niet op gecorrigeerd.

Het verslag wordt opgenomen in

het dossier

GWS4all

Als Het Gesprek leidt tot een aanvraag kan Het Verslag als basis hiervoor worden gebruikt.

Wanneer wel een verslag?

Als de cliënt nog niet bekend is bij ons.

De situatie is gewijzigd bij een bestaande cliënt.

Er is behoefte aan compensatie (maw er is een probleem dat opgelost moet worden). (Het vragen om een folder hoeft dus niet in een verslag te worden opgenomen.)

Controle en handhaving

In de beleidsregels maatschappelijke ondersteuning worden nadere regels opgenomen over controle en handhaving bij verstrekking in natura, verstrekking als persoonsgebonden budget en verstrekking als financiële tegemoetkoming.

3.3.1 voor de in natura verstrekking vindt de controle als volgt plaats:

voor hulp bij het huishouden vindt een steekproef plaats van 5% van de cliënten HH1 en 5% van de cliënten HH2. Middels een formulier wordt de cliënt gevraagd gedurende een zorgperiode van het lopende jaar aan te geven hoeveel uur HH is verleend en welke taken zijn uitgevoerd; op basis van dit formulier wordt beoordeeld of dit conform beschikking wordt uitgevoerd (bij ernstige negatieve afwijking kan de consulent beoordelen dat het aantal uren terug te brengen)

voor hulpmiddelen vindt jaarlijks controle plaats bij een steekproef van 5 cliënten. Gecontroleerd wordt of het hulpmiddel voor het juiste doel wordt gebruikt en of er adequaat mee is omgegaan. Ook hiertoe kan van een rapportageformulier gebruik worden gemaakt. Bij het niet juist gebruik van hulpmiddelen kan uiteindelijk terugvordering van het hulpmiddel plaatsvinden.

3.3.2 voor de verstrekking als persoonsgebonden budget vindt de controle als volgt plaats

alle PGB-houders worden jaarlijks gecontroleerd

tijdens de controle wordt gekeken of het verstrekte PGB is besteed aan het doel waarvoor het verstrekt is

voor hulp bij het huishouden dient de PGB-houder een verantwoording in na elk kwartaal; bij verkeerde besteding of niet volledige aanwending van het bedrag vindt terugvordering plaats

voor besteding van een PGB aan een hulpmiddel vindt verantwoording door de budgethouder plaats direct na levering

indien aanvrager verhuist of overlijdt, vindt een evenredige terugvordering van het PGB-bedrag plaats

3.3.3 voor de financiële tegemoetkoming vindt de controle als volgt plaats

alle bestedingen van de financiële tegemoetkomingen worden gecontroleerd, met uitzondering van de autokostenvergoeding (praktisch gezien is niet bij te houden voor een particulier welk deel van de kilometers Wmo is en welk deel niet, op grond van het Besluit wordt uitgegaan van 1.500 te compenseren kilometers)

taxikostenvergoeding en rolstoeltaxikostenvergoeding vindt plaats op basis van declaratie van gemaakte kosten tot genoemd maximum in het Besluit

bouwkundige voorziening: aanpassing of uitbouw vindt conform programma van eisen plaats en ruimte wordt ook adequaat gebruikt

verhuiskostenvergoeding: tot maximaal € 5.000,-- wordt verstrekt, declaratie door cliënt op basis waarvan afrekening plaatsvindt

Aldus vastgesteld in de vergadering van het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Zwartewaterland, op ….. en treedt in werking op….

de secretaris de voorzitter

Mr. D. Leentjes Ing. E.J. Bilder

In dit protocol wordt aangegeven of een aanvrager recht heeft op hulp bij het huishouden en zo ja om hoeveel uur het gaat.

Heeft de aanvrager een verblijfstatus en woont hij feitelijk in de gemeente Zwartewaterland, of gaat hij er feitelijk wonen ?

Zo nee, geen indicatie.

Voor info over verblijfstatus zie art. 8 WMO en besluit gelijkstelling vreemdelingen

Is een grondslag aanwezig die leidt tot disfunctioneren van het huishouden?

Zonder grondslag: somatisch, lichamelijk, zintuiglijk, verstandelijk, psychiatrisch en/of psychosociaal volgt er geen indicatie.

Als er geen diagnose bekend is m.b.t. de beperkingen of als er sprake is van een MOA (moeilijk objectiveerbare aandoening) kan er extern medisch advies aangevraagd worden.

Is het behandelen of gedeeltelijk behandelen van de ziekte of aandoening mogelijk?

Is training of revalidatie mogelijk?

Bepalend voor duur van inzetten hulp. Bij anti revaliderende werking geen hulp inzetten.

A. Zijn er (blijvende) beperkingen op het gebied van:

Sociale redzaamheid:

problemen oplossen;

eenvoudige taken uitvoeren;

complexere taken uitvoeren;

dagelijkse routine regelen;

lezen, schrijven rekenen;

administratieve werkzaamheden;

zich redden in openbaar vervoer,

winkels;

communicatie.

--------------------------------------------

B. Bewegen, verplaatsen en mobiliteit:

opstaan en (gaan) zitten;

tillen, dragen;

beweging en kracht in benen en

voeten;

fijne handbewegingen;

lopen binnenshuis en buitenshuis;

traplopen.

--------------------------------------------

C. Beperking in huishouden:

dagelijkse organisatie van het

huishouden;

anderen in zelfverzorging helpen;

anderen helpen bij bereiden

maaltijden;

boodschappen doen;

maaltijden bereiden;

schoonmaken;

kleding reinigen;

licht poetswerk in huis;

Zo nee, geen indicatie

------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------

ad 5: indien iemand geholpen moet worden bij het eten valt de maaltijdbereiding onder de indicatiestelling Persoonlijke Verzorging.

Een voorliggende voorziening is de kant-en-klaar maaltijden.

In afspraken met aanbieders is gesteld dat klaarmaken/ aanreiken van maaltijden onder HH1 valt (als het een gezin is, dan HH2). Dit kan los van andere huishoudelijke taken geïndiceerd worden.

Welk type woning bewoont de hulpvrager?

Kleine woning:

Een seniorenwoning of een hiermee vergelijkbare woning/vergelijkbaar appartement is een kleine woning. Voor de beeldvorming: in het algemeen zal het gaan om een woning bestaande uit woonkamer met (open) keuken, badkamer met (apart) toilet, één slaapkamer plus een kleine berging; soms is er een trap met een van de twee slaapkamers boven onder de schuine kap. Bij wekelijks gebruik 15 minuten HH erbij.

Van kleine naar grote woning:

Als de genoemde omschrijving bij een kleine woning niet toepasselijk is, dan is het uitgangspunt: 'het is een grote woning'.

Echter hierbij zijn diverse type woningen te onderscheiden.

In het algemeen gaat het om reguliere eengezinswoningen of hiermee vergelijkbare woningen (rijtjeswoningen/twee- onder- éénkappers/kleinere vrijstaande woningen of bungalows/grotere appartementen)

Voor de beeldvorming: het gaat in het algemeen om woningen met 3 slaapkamers, veelal met een vaste trap naar zolder, op de badkamer veelal een tweede toilet.

Wordt een dergelijke woning bewoond door een alleenstaande of echtpaar, dan is in het algemeen één slaapkamer in gebruik. De andere kamers zijn in het algemeen in gebruik als kledingruimte/hobbyruimte/strijkkamer/logeerkamer. Dus meestal niet direct noodzakelijk voor de dagelijkse, primaire handelingen.

Een en ander kan in geval van een alleenstaande of echtpaar dan als kleine woning worden aangemerkt, waarbij standaard 15 minuten per week kan worden aangehouden voor het (incidenteel) schoonhouden van die kamers naast die ene slaapkamer.

Wordt de reguliere eengezinswoning bewoond door een gezin met kind(eren) (of hiermee vergelijkbaar) is er altijd sprake van een grote woning.

Blijft over grotere woningen/bungalows e.d.

Echter hierbij ook het gebruik van de ruimten bepalend: gaat het om ruimten die noodzakelijk zijn voor de dagelijkse, primaire handelingen?.

De oppervlakte van een woning hoeft niet altijd doorslaggevend te zijn. Gelet op de grootte van de ruimten hoeft er niet altijd meer werk in te zitten.

Zijn er algemene voorliggendevoorzieningen waar een beroep op kan worden gedaan?

Zo ja, dan volgt er geen indicatie voor het betreffende onderdeel.

Voorliggende voorzieningen zijn:

Was- en strijkservice

Hulpdienst Genemuiden en Zwartsluis

Boodschappendienst SWOZ

Maaltijdservice (broodkar De Meente, winkel Hazelaar, tafeltje dekje, open maaltijd)

Kinderopvang (dagopvang en gastouderopvang)

Gezinssamenstelling/leefeenheid

De leefeenheid bestaat uit alle personen die met elkaar een gezamenlijk huishouden voeren.

Kinderen tussen 5 en 12 jaar worden naar hun eigen mogelijkheden betrokken bij licht huishoudelijke werkzaamheden, zoals tafel afruimen, speelgoed opruimen.

Kinderen vanaf 13 jaar kunnen naast bovenstaande hun eigen kamer bijhouden.

Kinderen tussen 18 en 23 jaar kunnen een eenpersoonshuishouden voeren, te normeren naar 2 uur uitstelbare, zware taken en 3 uur lichte niet uitstelbare taken. Dit is inbegrepen koken en dagelijkse organisatie van het huishouden, maar exclusief wasverzorging. Hiernaast kunnen zij eventuele jongere gezinsleden verzorgen en begeleiden. Vanaf 23 jaar wordt men verondersteld een volledig huishouden te kunnen draaien.

Is iemand op hoge(re) leeftijd nog vitaal en actief en zijn er geen stoornissen of beperkingen, dan wordt iemand in staat geacht de huishoudelijke taken (gedeeltelijk) nog aan te kunnen leren. Conform oude protocol CIZ wordt ervan uitgegaan dat vanaf 75 jaar taken niet meer aanleerbaar zijn.

Gebruikelijke Zorg

Is er sprake zijn van gebruikelijke zorg door kinderen, volwassen huisgenoten.

Is er sprake van overbelasting en dreigende uitval huisgenoten?

Gebruikelijke zorg wil zeggen dat als de hulpvrager huisgenoten heeft die het huishoudelijk werk kunnen overnemen, zij verondersteld worden dit door een herverdeling van taken te doen, zodat er geen ruimte meer bestaat hulp bij het huishouden te indiceren.

Werk en studie zijn in principe geen reden om van gebruikelijke zorg af te zien.

De gebruikelijke zorg betreft alle huisgenoten boven de 18 jaar.

Bij de combinatie overbelasting en gebruikelijke zorg is medische onderbouwing noodzakelijk. Als er sprake is van overbelasting kan huishoudelijke hulp worden geïndiceerd. Te allen tijde moet de persoon die overbelast is of wordt gesproken worden.

Is er sprake van beschikbaarheid, bereidheid en vrijwilligheid van de mantelzorg buiten cliëntsysteem?

Is er sprake van overbelasting en dreigende uitval mantelzorgers (buiten cliëntsysteem)?

Indien aanwezig dan geen indicatie voor hulp bij huishouden. Veelal al besproken in Het Gesprek.

Indien mantelzorgers (buiten cliëntsysteem) aangeven dat er sprake is van overbelasting kan er een indicatie worden afgegeven.

Doel inzet van zorg.

noodzaak aan training, instructie.

noodzaak aan toezicht en/of sturing.

noodzaak tot het overnemen v. taken.

Aangeven in de indicatie wat het doel er is, dit is ook bepalend voor de duur van de zorg (training en instructie is tijdelijk).

Dit ook duidelijk communiceren naar aanbieder.

Onderscheid te verrichten activiteiten HH1 en HH2.

Factoren die kunnen leiden tot inzet van HH2

- situatie moet individueel bepaald worden

Het organiseren van het huishouden en het aansturen van een thuiszorg medewerker valt, indien mogelijk, onder de gebruikelijke zorg. In dat geval kan HH1 ingezet worden.

Afhankelijk van de te verrichten activiteiten.

HH1: hulp bij huishoudelijke werkzaamheden zoals schoonmaken, licht en zwaar huishoudelijk werk, wasgoed, maaltijdbereiding, huishoudelijke spullen in orde houden en evt. incidenteel boodschappen doen.

HH2 zoals hierboven beschreven en uitgebreid met verzorging van huisgenoten en dagelijkse organisatie van het huishouden.

Ook het aanleren van huishoudelijke taken rekenen wij tot HH2. Indien dit geïndiceerd wordt, moe dit expliciet vermeld worden op de inkoopopdracht.

Bij veelvuldig gebruik van dagopvang kan HH1 volstaan, mits beoordeeld wordt dat regietaken in het huishouden noodzakelijk zijn. Dan kan HH2 worden geïndiceerd. Maatwerk blijft van belang.

- cognitieve problemen;

bijvoorbeeld dementie, ernstig vergeetachtig. Hierbij gaat het om mensen die mensen niet meer herkennen, vergeten welke dag het is, vergeten deuren en ramen dicht te doen, vergeten het gas uit te draaien en vergeten zichzelf en het huis te verzorgen (o.a. vervuilde kleding en woning). Over het algemeen zijn dit mensen die ook al ondersteuning krijgen bij bijvoorbeeld het doen van de administratie. Dus niet mensen die een agenda nodig hebben omdat ze af en toe een afspraak vergeten.

- ernstige visuele problemen;

hierdoor niet kunnen zien wat er moet gebeuren en daardoor dit ook niet aan kunnen sturen. Dit zijn mensen die geen details meer kunnen zien en lezen of volledig blind zijn. Vaak zijn dit mensen die ondersteund worden vanuit een instituut voor blinden en slechtzienden als Bartimeús. Dus niet mensen met beginnende staar of die brildragend zijn omdat ze ver- of bijziend zijn.

- gedragsproblemen;

hierdoor kan een specifieke aanpak nodig zijn om de veiligheid van de thuiszorgmedewerker te waarborgen. Dit zijn mensen die agressief kunnen reageren of mogelijk psychotische of angstig worden van bepaalde zaken. Ook kunnen dit bijvoorbeeld mensen met verslavingsproblematiek zijn die onvoorspelbaar kunnen reageren. Dus niet mensen die boos worden en het lastig vinden dat er een andere hulp komt.

- zorg voor kinderen;

- het aanleren van taken;

het geven van instructie omdat iemand nooit geleerd heeft deze taken uit te voeren of nooit heeft gedaan. Hierbij is het wel van belang dat iemand leerbaar moet zijn

ernstige psychosociale problematiek;

situaties waarin door een combinatie van verschillende factoren (bv schulden, overlijden, verlies werk)bij iemand de structuur in zijn eigen leven en deelname aan het normale leven is verminderd. Dit zijn mensen die ondersteuning nodig hebben om weer structuur te krijgen en taken te overzien. Vaak zijn dit situaties waarin al ondersteuning aanwezig is van maatschappelijk werk of MEE. In deze situatie kan een doorverwijzing naar maatschappelijk werk of MEE nodig zijn voordat er een indicatie komt voor hulp bij het huishouden. Dus niet situaties waarin er sprake is van lichte problemen, enkelvoudige problemen zoals het beëindigen van een relatie of overlijden van een partner.

Duur inzet zorg

Bij situaties waarin geen wijzigingen zijn te verwachten kan de zorg onbeperkt worden ingezet. Dit ter beoordeling aan de consulent. Dit geldt alleen voor HH1. Doelgroepen waaraan gedacht kan worden zijn 80plussers, mensen met een verstandelijke beperking of mensen met chronische psychische problemen. Eea wordt verstrekt onder voorbehoud van wijzigingen in wet en regelgeving, komst van nieuwe voorliggende voorzieningen of wijzigingen in de eigen leefsituatie.

Keuzemogelijkheid P.G.B. of Z.I.N.

Bij ZIN, keuze zorgaanbieder

PGB: ondersteuning mogelijk via SVB of Alfatrots. Kosten Alfatrots worden meegeteld met het te verantwoorden bedrag voor inkoop HH (professionele administratieve ondersteuning). SVB betaalt gemeente zelf, deze kosten kun je niet meetellen. Ook niet kosten voor inhuur ‘buurman’ voor administratie.

Overeenkomst laten overleggen.

Verantwoording laten indienen, per kwartaal. Geldt voor iedereen. Tarieven

PGB HH1, € 16,--

PGB HH2, € 18,--

Klanten die al HH1 via Wmo hebben gehad;

bespreken of zij over willen stappen naar PGB of alfahulp

Heeft de klant geen voorkeur dan kiezen voor de voordeligste aanbieder

(komt bijlage van)

HH2

Heeft klant al hulp van een aanbieder vanwege Arbozorg? Dan kiezen voor deze aanbieder.

Heeft de klant geen voorkeur dan kiezen voor de voordeligste aanbieder, volgens deze volgorde:

(komt bijlage van)

Klant informeren over de eigen bijdrage en informatiefolders verstrekken.

Schema urenbepaling

Soort activiteit

Eenpersoons

huishouden

Meerpersoons

Huishouden

Kinderen

Factoren meer tijd

Kleine woning

Grote woning

Kleine woning

Grote woning

Licht werk:

Volledige overname

60 min

60 min

90 min

90 min

<12 jr

+ 30 min

per week

Allergie / COPD / Arm-handfuncties niet inzetbaar:

+ 30 min per week

Gedeeltelijke overname:

Alleen hoog en laag werk (op werkniveau kan de cliënt dit nog zelf)

45 min

45 min

60 min

60 min

<12 jr

+20 min

per week

Allergie: +20 min per week

Per kamer extra 15 minuten.

Zwaar werk:

Volledige overname

90 min

huidig: HH alleenstaande eengezins

woning

180 min

90 min

120 min

nu altijd 180

180 min

< 6 jr

+ 30 min

per week

Allergie: +30 min per week

Hoge vervuilingsgraad: +30 min p.w. (max. 6 wkn)

Astma: +20 min per keer (max.7x. p.w.)

Gedeeltelijke overname:

Toilet, keuken, sanitair.

45 min

90 min

60 min

90 min

< 6 jr

+15 min per week

Allergie:

+20 min per week

Hoge vervuilingsgraad: +20 min p.w. (max. 6 wkn)

Astma: +20 min per keer (max.7x. p.w.)

Extra werk t.b.v. extra kamer*

+ 15 min

-

+15 min

-

Max 1 x p.w.

CIZ-protocol wordt gehanteerd voor normtijden voor specifieke taken.

Soort activiteit

Eenpersoons

huishouden

Meerpersoons

Huishouden

(2 of meer pers.)

Kinderen

Factoren meer tijd

Kleine woning

Grote woning

Kleine woning

Grote woning

Wasverzorging:

Volledige overname

60 min

60 min

90 min

90 min

< 12 jr

+30 min per week

Incontinentie/ speekselverlies/

transpiratie:

+30 min p.w.

Gedeeltelijke overname:

Ophangen, strijken en opruimen

45 min

45 min

60 min

60 min

< 12 jr

+20 min per week

Incontinentie/ speekselverlies/

transpiratie:

+20 min p.w.

Alleen strijken

25 min

25 min

40 min

40 min

< 12 jr

+10 min per week

-

Boodschappen **:

Volledige overname

60 min

60 min

60 min

60 min

> 4 kinderen, +30 min per week

-

Gedeeltelijke overname:

Opruimen na bezorging door boodschappenservice

15 min

15 min

15 min

15 min

> 4 kinderen, +5 min per week

-

Broodmaaltijden:

Volledige overname***

15 min per keer

15 min per keer

15 min per keer

15 min per keer

<12 jr, +20 min per keer

-

Gedeeltelijk overname (afwassen en opruimen):

Dit is verwerkt in overige taken als lichte werkzaamheden.

Soort activiteit

Eenpersoons

huishouden

Meerpersoons

Huishouden

(2 of meer pers.)

Kinderen

Factoren meer tijd

Kleine woning

Grote woning

Kleine woning

Grote woning

Warme maaltijden **:

Volledige overname****

30 min per keer

30 min per keer

30 min per keer

30 min per keer

< 12 jr, +20 min per keer

-

Opwarmen

10 min per keer

10 min per keer

10 min per keer

10 min per keer

-

-

Gedeeltelijk overname (afwassen en opruimen):

Dit is verwerkt in overige taken als lichte werkzaamheden.

Organisatie:

Ondersteuning

30 min

30 min

30 min

30 min

<16 jaar +20 min per week

Communicatieproblemen: +15 min per week

Aanleren/instructie

30 min per keer

30 min per keer

30 min per keer

30 min per keer

-

Maximaal 3 keer per week. Maximale duur 6 weken.

Zorg voor kinderen:

Crisissituaties

Max. 40 uur

Max. 40 uur

Max. 40 uur

Max. 40 uur

-

Maximale duur is 8 weken.

Losse zorgtaken:

Baby verluieren

-

-

-

-

10 min per keer per kind

-

Peuter/kleuter wassen en aankleden

-

-

-

-

30 min per keer per kind

-

Kind uit bed halen/naar bed brengen

-

-

-

-

10 min per keer per kind

-

Naar school/crèche brengen

-

-

-

-

15 min per keer per gezin

*indien uit wordt gegaan van werkelijk gebruikte slaapkamers en hiermee een eengezinswoning als kleine woning wordt beoordeeld, kan er extra tijd toegekend worden als er een kamer is die wekelijks gebruikt wordt (vb. strijkkamer, hobbykamer) en die ook eens per week gestofzuigd moet worden. Voor alleen het schoonhouden van deze ruimte wordt de extra tijd toegekend.

Het betreft de situatie dat een “grote” woning, bewoond door echtpaar/alleenstaande wordt gezien als een kleine woning. In dat geval kan dus 15 minuten extra worden gerekend.

Indien een echtpaar/alleenstaande in een seniorenwoning/appartement woont: dan is het per definitie een kleine woning, maar dan wordt geen extra tijd voor een kamer geïndiceerd. Tekst moet dus wel gedeeltelijk worden aangepast. De tekst achter het sterretje geldt dus alleen voor de eerste situatie (en dat staat er dus ook).

**voor boodschappen en het bereiden van de warme maaltijden zijn voorliggende voorzieningen aanwezig, te weten een boodschappenservice en een maaltijdservice. Maaltijdservices kunnen met de meest voorkomende dieeteisen (glutenvrij, zoutarm, diabetes etc.) rekening houden.

Alleen in gemotiveerde situaties (bijvoorbeeld in aanwezig van jonge kinderen) kan hiervoor tijd toegekend worden.

***voor het bereiden van de broodmaaltijden geldt een maximum van 7 keer per week. Er kan ’s morgens brood voor tussen de middag klaargezet worden in een trommeltje of in de koelkast.

****voor het bereiden van de warme maaltijden geldt een maximum van 3 keer per week. Er kan voor 2 dagen gekookt worden of tussendoor gebruik gemaakt worden

Hoofdstuk 1 Mentale functies.

Algemene mentale functies.

Bewustzijn

Oriëntatie

Intellectuele functies

Globale psychosociale functies

Temperament en persoonlijkheid

Energie en driften

Slaap

Algemene mentale functies, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Specifieke mentale functies.

Aandacht

Geheugen

Psychomotorische functies

Stemming

Perceptie

Denken

Hogere cognitieve functies

Mentale functies gerelateerd aan taal

Mentale functies gerelateerd aan rekenen

Bepalen sequentie bij complexe bewegingen

Ervaren van zelf en tijd

Specifieke mentale functies, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Mentale functies, anders gespecificeerd

Mentale functies, niet gespecificeerd

Hoofdstuk 2 Sensorische functies en pijn

Visuele en verwante functies.

Visuele functies

Functies van aan oog verwante structuren

Gewaarwordingen van oog en verwante structuren

Visuele en verwante functies, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Hoorfuncties en vestibulaire functies

Hoorfuncties

Vestibulaire functies

Gewaarwordingen gepaard gaande met hoorfuncties en vestibulaire functies

Hoorfuncties vestibulaire functies, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Andere sensorische functies

Smaak

Reuk

Propriocepsis

Tast

Sensorische functies verwant aan temperatuur en andere stimuli

Andere sensorische functies, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Pijn

Pijngewaarwording

Pijngewaarwording, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Sensorische functies en pijn, anders gespecificeerd

Sensorische functies en pijn, niet gespecificeerd.

Hoofdstuk 3 Stem en spraak

Stem

Articulatie

Vloeiendheid en ritme van spreken

Alternatieve vormen van stemgebruik

Stem en spraak, anders gespecificeerd

Stem en spraak, niet gespecificeerd

Hoofdstuk 4 Functies van hart en bloedvatenstelsel. Hematologisch systeem, afweersysteem en ademhalingsstelsel

Functies van hart en bloedvatenstelsel

Hartfuncties

Functies van bloedvaten

Bloeddruk

Functies van hart en bloedvatenstelsel, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Functies van hematologisch systeem en afweersysteem

Functies van hematologisch systeem

Functies van afweersysteem

Functies van hematologisch systeem en afweersysteem, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Functies van ademhalingsstelsel

Ademhaling

Functies van ademhalingsspieren

Functies van ademhalingsstelsel, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Andere functies en gewaarwordingen van hart en bloedvatenstelsel en ademhalingsstelsel

Andere ademhalingsfuncties

Inspanningstolerantie

Gewaarwordingen gepaard gaande met cardiovasculaire en respiratoire functies

Andere functies en gewaarwordingen van hart en bloedvatenstelsel en ademhalingsstelsel, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Functies van hart en bloedvatenstelsel, hematologisch systeem, afweersysteem en ademhalingsstelsel, anders gespecificeerd

Functies van hart en bloedvatenstelsel, hematologisch systeem, afweersysteem en ademhalingsstelsel, niet gespecificeerd

Hoofdstuk 5 Functies van spijsverteringsstelsel, metabool stelsel en hormoonstelsel

Opname van voedsel

Vertering

Assimilatie

Defecatie

Handhaving lichaamsgewicht

Gewaarwordingen verband houdend met spijsverteringsstelsel

Functies van spijsverteringsstelsel, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Hoofdstuk 6 Functies van urogenitaal stelsel en reproductieve functies

Functies gerelateerd aan urine

Productie en opslag van urine

Functies gerelateerd aan urinelozing

Gewaarwordingen gepaard gaande met urinelozing

Functies gerelateerd aan urine, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Genitale en reproductieve functies

Seksuele functies

Functies gerelateerd aan menstruatie

Functies gerelateerd aan voortplanting

Gewaarwordingen gepaard gaande met genitale en reproductieve functies

Genitale en reproductieve functies, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Functies van urogenitaal stelsel en reproductieve functies, anders gespecificeerd

Functies van urogenitaal stelsel en reproductieve functies, niet gespecificeerd

Hoofdstuk 7 Functies van bewegingssysteem en aan beweging verwante functies

Functies van gewrichten en botten

Mobiliteit van gewrichten

Stabiliteit van gewrichten

Mobiliteit van botten

Functies van gewrichten en botten, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Spierfuncties

Spiersterkte

Spiertonus

Spieruithoudingsvermogen

Spierfuncties, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Bewegingsfuncties

Motorische reflexfuncties

Onwillekeurige bewegingsreacties

Controle van willekeurige bewegingen

Onwillekeurige bewegingen

Gangpatroon

Gewaarwordingen verband houdend met spieren en bewegingsfuncties

Bewegingsfuncties, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Functies van bewegingssysteem en aan beweging verwante functies, anders gespecificeerd

Functies van bewegingssysteem en aan beweging verwante functies, niet gespecificeerd

Hoofdstuk 8 Functies van huid en verwante structuren

Functies van de huid

Beschermende functies van huid

Herstelfuncties van huid

Andere functies van huid

Gewaarwording verband houdend met huid

Functies van huid, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Functies van haren en nagels

Functies van haar

Functies van nagels

Functies van haren en nagels, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Functies van huid en verwante structuren, anders gespecificeerd

Functies van huid en verwante structuren, niet gespecificeerd

ICF: activiteiten en participatie

Hoofdstuk 1 Leren en toepassen van kennis

Doelbewust gebruiken van zintuigen

Gadeslaan

Luisteren

Doelbewust gebruiken van andere zintuigen

Doelbewust gebruiken van zintuigen, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Basaal leren

Nadoen

Herhalen

Leren lezen

Leren schrijven

Leren rekenen

Ontwikkelen van vaardigheden

Basaal leren, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Toepassen van kennis

Richten van aandacht

Denken

Lezen

Schrijven

Rekenen

Oplossen van problemen

Besluiten nemen

Toepassen van kennis, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Leren en toepassen van kennis, anders gespecificeerd

Leren en toepassen van kennis, niet gespecificeerd

Hoofdstuk 2 Algemene taken en eisen

Ondernemen van enkelvoudige taak

Ondernemen van meervoudige taken

Uitvoeren van dagelijkse routinehandelingen

Omgaan met stress en andere mentale eisen

Algemene taken en eisen, anders gespecificeerd

Algemene taken en eisen, niet gespecificeerd

Hoofdstuk 3 Communicatie

Communiceren - begrijpen

Begrijpen van gesproken boodschappen

Begrijpen van non-verbale boodschappen

Begrijpen van formele gebarentaal

Begrijpen van geschreven boodschappen

Communiceren - begrijpen, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Communiceren – zich uiten Spreken

Zich non-verbaal uiten

Zich uiten via formele gebarentaal

Schrijven van boodschappen

Communiceren - zich uiten, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Conversatie en gebruik van communicatieapparatuur en -technieken

Converseren

Bespreken

Gebruiken van communicatieapparatuur en -technieken

Communicatie, anders gespecificeerd

Communicatie, niet gespecificeerd

Huishoudelijke taken

Bereiden van maaltijden

Huishoudelijke taken, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Huishouden doen

Verzorgen van wat bij huishouden behoort en assisteren van andere personen

Verzorgen van wat bij huishouden behoort

Assisteren van andere personen

Verzorgen van wat bij huishouden behoort en assisteren van andere personen, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Huishouden, anders gespecificeerd

Huishouden, niet gespecificeerd

Hoofdstuk 4 Mobiliteit

Veranderen en handhaven van lichaamshouding

Veranderen van basale lichaamshouding

Handhaven van lichaamshouding

Uitvoeren van transfers

Veranderen en handhaven van lichaamshouding, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Dragen, verplaatsen en manipuleren van iets of iemand

Optillen en meenemen

Verplaatsen van iets of iemand met onderste extremiteiten

Nauwkeurig gebruiken van hand

Gebruiken van hand en arm

Dragen, verplaatsen en manipuleren van iets of iemand, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Lopen en zich verplaatsen

Lopen

Zich verplaatsen

Zich verplaatsen tussen verschillende locaties

Zich verplaatsen met speciale middelen

Lopen en zich verplaatsen, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Zich verplaatsen per vervoermiddel

Gebruiken van vervoermiddel

Besturen

Rijden op dieren als vervoermiddel

Zich verplaatsen per vervoermiddel, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Mobiliteit, anders gespecificeerd

Mobiliteit, niet gespecificeerd

Hoofdstuk 5 Zelfverzorging

Zich wassen

Verzorgen van lichaamsdelen

Zorgdragen voor toiletgang

Zich kleden

Eten

Drinken

Zorgdragen voor eigen gezondheid

Zelfverzorging, anders gespecificeerd

Zelfverzorging, niet gespecificeerd

Hoofdstuk 6 Huishouden

Verwerven van benodigdhedenVerwerven van woonruimte

Verwerven van goederen en diensten

Verwerven van benodigdheden, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Hoofdstuk 7 Tussenmenselijke interacties en relaties

Algemene tussenmenselijke interacties

Basale tussenmenselijke interacties

Complexe tussenmenselijke interacties

Omgaan met onbekenden

Formele relaties

Informele sociale relaties

Familierelaties

Intieme relaties

Bijzondere tussenmenselijke relaties, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Tussenmenselijke interacties en relaties, anders gespecificeerd

Tussenmenselijke interacties en relaties, niet gespecificeerd

Hoofdstuk 8 Belangrijke levensgebieden

Informele opleiding

Voorschoolse opleiding

Schoolse opleiding

Beroepsopleiding

Hogere opleiding

Opleiding, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Beroep en werk

Werkend leren

Verwerven, behouden en beëindigen van werk

Betaald werk

Onbetaald werk

Beroep en werk, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Economisch leven

Basale financiële transacties

Complexe financiële transacties

Economische zelfstandigheid

Economische leven, anders gespecificeerd en niet gespecificeerd

Belangrijke levensgebieden, anders gespecificeerd

Belangrijke levensgebieden, niet gespecificeerd

Hoofdstuk 9 Maatschappelijk, sociaal en burgerlijk leven

Maatschappelijk leven

Recreatie en vrije tijd

Religie en spiritualiteit

Mensenrechten

Politiek en burgerschap

Maatschappelijk, sociaal en burgerlijk leven, anders gespecificeerd

Maatschappelijk, sociaal en burgerlijk leven, niet gespecificeerd.

Algemeen gebruikelijke voorzieningen

Deze zijn normaal in winkels te koop en kunnen door de gemiddelde Nederlander aangeschaft worden. Kijk daarbij naar

verkrijgbaarheid

speciaal bestemd voor mensen met een beperking

zijn duurder dan vergelijkbare producten (vb 3wielfiets versus 2wielfiets)

Zijn er financiële problemen om algemeen gebruikelijke voorziening aan te schaffen, dan kan gebruik worden gemaakt van Bijzondere Bijstand.

Twee situaties uitzondering op algemeen gebruikelijk:

vervanging van een zaak die nog niet is afgeschreven

iemand met een inkomen die door kosten voortvloeien uit de handicap en niet elders worden vergoed onder de bijstandsnorm komt

In de jurisprudentie worden de volgende voorzieningen als algemeen gebruikelijk gezien:

(mobiele) telefoon

Centrale verwarming

Wasdroger

Keramische kookplaat en inductie kookplaat

Automatisch transmissie in een auto

Thermostatische mengkraan

Een-hendelkraan

Douchekop op glijstang

Een auto bij een inkomen hoger dan 1,5 keer het norminkomen

Bromfies/ fiets met hulpmotor (Sparta-met)

Verhoogd toilet / toiletbril

Hier voeren we aan toe:

douchebeugel

toiletbeugel

BIJLAGE 3 WOONVOORZIENINGEN EN WONINGAANPASSINGEN

Primaat verhuizing

In het Wmo-beleid geldt het algemene uitgangspunt van het primaat van verhuizen. Indien de aanpassingskosten naar verwachting tweemaal het bedrag van een verhuiskostenvergoeding (exclusief voorzieningen in bruikleen) overschrijden, dan dient bekeken te worden of er voor betrokkene(n) een geschikte, reeds aangepaste woning beschikbaar is of komt. Verhuizen naar een geschikte woning die beschikbaar is, of binnen de gestelde termijnen beschikbaar komt, gaat voor. De aangevraagde woningaanpassing wordt dan afgewezen. Hier wordt controle op uitgevoerd door de Wmo-consulent: is voldoende gekeken naar het huidige beschikbare lokale aanbod? Wat zijn redenen dat het aanbod niet aansluit bij de vraag? Probleem kan zijn dat vaak niet (binnen een redelijke tijd) een geschikte woning kan worden gevonden. Onder een redelijke termijn verstaan we in dit geval een half jaar, mogelijk te verlengen met nog een half jaar.

Bij de uiteindelijke keuze om een woningaanpassing eventueel wel of niet uit te voeren dient daarom een afweging te worden gemaakt tussen de kosten van het aanpassen van de huidige woning en de kosten van het verhuizen. Ook hier geldt namelijk het algemeen uitgangspunt van het principe van de goedkoopst adequate oplossing.

Er zijn echter wel grenzen aan het hanteren van het primaat van de verhuizing, met name op het gebied van de woonlasten, het tijdsbestek waarbinnen een oplossing kan/moet worden gevonden en de verhouding tussen de besparing van de gemeente bij toepassing van het primaat en de negatieve gevolgen voor de aanvrager. In alle gevallen zal een goed gemotiveerd besluit moeten worden genomen, waarin alle relevante factoren, in onderling verband, worden afgewogen. Daarbij gaat het dus om factoren die spelen aan de kant van de gemeente en aan de kant van de belanghebbende. Als op verantwoorde wijze

inhoud gegeven is aan toepassing van het primaat van de verhuizing, moet het ook zo zijn

dat het resultaat van de verhuizing is dat betrokkene op een normale manier kan wonen. Als

daarvan sprake is heeft de gemeente aan haar compensatieverplichting voldaan.

Het is niet mogelijk een uitputtend overzicht te geven van alle mogelijke afwegingsfactoren die een rol kunnen spelen, omdat elke situatie weer anders is. Gedacht moet worden aan

de snelheid waarmee het probleem kan worden gecompenseerd,

rekening houden met sociale factoren,

rekening houden met woonlasten en financiële draagkracht,

vergelijk aanpassingskosten huidige woonruimte versus nieuwe woonruimte

weigeren van woning (weging van argumenten)

Uitbreiding van ruimten

Als het gaat om aanbouw van geheel nieuwe ruimten of om uitbreiding van bestaande ruimten worden de volgende maxima aangehouden, tenzij medische noodzaak een ander maximum vergt.

Soort vertrek

Aanbouw in m2

Uitbreiding in m2

woonkamer

30

6

keuken

10

4

1 persoonsslaapkamer

10

4

2 persoonsslaapkamer

18

4

toiletruimte

2

1

badkamer

wastafelruimte

2

1

doucheruimte

3

2

entree/hal/gang

5

2

berging

6

4

Trottoiraanpassing

Het aanbrengen van een oprit in de stoeprand van het trottoir is alleen een verstrekking in het kader van de Wmo als:

het een rolstoel of scootmobielgebruiker betreft;

een rolstoeloprit in de stoep in de nabije omgeving van de woning ontbreekt;

het niet mogelijk is een bepaalde afstand tot een bestaande oprit te overbruggen

Stalling voor noodzakelijke vervoermiddelen

Voor sommige vervoermiddelen, met name de scootmobiel, is het noodzakelijk dat deze droog en afgesloten gestald kunnen worden. Indien zo’n stalling niet aanwezig, niet bereikbaar of niet toegankelijk (te maken) is, wordt in het kader van de Wmo in een stallingmogelijkheid voorzien. In sommige gevallen dient een bestaande stalling te worden aangepast. Bij het creëren van een stallingruimte dient een aantal uitgangspunten te worden gehanteerd. Zo moet er in de stallingsruimte ook ruimte zijn voor (eventuele) transfers en om het voertuig in- en uit de stalling te kunnen rijden. Verder moet de stalling gemakkelijk toegankelijk zijn en moet deze bescherming bieden tegen regen, vorst en diefstal.

Keukenaanpassing

De volgende drie keukenaanpassingen zijn mogelijk:

onderrijdbaar maken van het aanrecht;

het hoog/laag verstelbaar maken van de keuken;

verlaging/verhoging van het aanrechtblad

De kosten van deze drie aanpassingen in de huidige keuken worden altijd vergoed indien noodzakelijk. Echter alleen dat gedeelte dat past binnen de sobere basiskeuken (zie verderop in deze paragraaf). Een grote, luxe, in een hoek opgestelde keuken zal bijvoorbeeld niet in zijn geheel hoog/laag gemaakt worden.

Extra voorwaarde voor een hoog/laag keuken is dat de aanvrager geen gebruik kan maken van een in hoogte verstelbare (rol)stoel, of dat deze voorziening niet adequaat is.

Als de bestaande keuken niet (adequaat) aangepast kan worden en het primaat van verhuizen niet van toepassing is kan een nieuwe keuken voor vergoeding in aanmerking komen.

Voor een keuken geldt een afschrijvingstermijn van 18 jaar. Na 18 jaar zijn de meeste keukens aan vervanging toe en is het vervangen van de keuken een stukje aanpassing aan de eisen van de tijd en levert het een stuk meerwaarde van de woning op. Is de huidige keuken ouder dan 18 jaar, dan vergoedt de gemeente de nieuwe keuken niet, alleen de meerkosten die als het gevolg van lichamelijke beperkingen noodzakelijk zijn.

Bij een nieuwbouwwoning vergoedt de Wmo alleen de meerkosten voor het aanpasbaar maken van de keuken. De kosten voor een standaard keuken worden afgetrokken van de tegemoetkoming. De gemeente gaat weer uit van een sobere basiskeuken. Ook hier gaat het alleen om de meerkosten van het hoog/laag systeem en het afwerken van de vloer en achterwand doordat geen onderkasten geplaatst worden.

De gemeente gaat uit van een sobere basiskeuken. De keuken moet gelegenheid bieden aan een keukenblok met kookgelegenheid en een koelkast. Het keukenblok bestaat uit een aanrechtblad, een kookbron, 3 onderkasten en een totale breedte van 1.80 meter (3 kasten van 0.60 m.) en 3 bovenkasten met dezelfde breedte als de onderkasten.

Algemeen gebruikelijke keukenuitrusting en elektrische apparatuur, zoals koelkast, kookunit, afzuiging, vaatwasser, magnetron e.d. komen niet voor vergoeding in aanmerking.

Extra's (die niet nodig zijn volgens het Programma van Eisen) komen voor rekening van de aanvrager. Bijvoorbeeld: Iemand heeft 5 onderkasten en door het onderrijdbaar maken van het aanrecht gaan twee kasten verloren, dan komt alleen het verwijderen van de kasten en eventueel de afwerking voor vergoeding in aanmerking. De gemeente compenseert de verloren kastruimte niet, er blijft immers basis voldoende kastruimte over.

Nieuwbouw

Het is mogelijk dat bij het bouwen van een woning rekening wordt gehouden met noodzakelijke aanpassingen (bijv. een slaapkamer op de begane grond). Soms kost het aangepast bouwen meer dan het bouwen van een "reguliere" woning. Deze meerkosten kunnen eventueel door de Wmo bekostigd worden.

Voorwaarden:

Het moet daadwerkelijk om meerkosten gaan. Een werkkamer in de originele bouwplannen kan bijvoorbeeld ook als slaapkamer ingericht worden. In zo'n geval is geen vergoeding mogelijk.

Het moet om aanpassingen gaan die nu of in de nabije toekomst noodzakelijk zijn. Er wordt geen Wmo-vergoeding gegeven als iemand puur op de verre toekomst gericht zijn huis alvast aanpasbaar bouwt.

Indien de aanpassingen ook zonder meerkosten aangebracht kunnen worden, wordt er geen tegemoetkoming gegeven. Door bijvoorbeeld het plaatsen van een recht trap en voldoende transferruimte boven en beneden kan bij rolstoelgebondenheid vaak volstaan worden met een plateaulift. Met het plaatsen van een rechte trap kan in de bouw rekening gehouden worden. De kosten voor de plateaulift zouden in het kader van de Wmo vergoed kunnen worden.

de nieuwe woning moet voldoen aan de eisen van Woonkeur. Een WoonKeurwoning voldoet aan alle veiligheidseisen en is eenvoudig aanpasbaar te maken aan de wensen van de bewoner.

Creëren van een douchegelegenheid

De persoon met beperkingen is niet meer in staat gebruik te maken van een bad en de natte cel beschikt niet over een douche. Indien goedkopere voorzieningen zoals beugels en/of badplank en/of een badlift geen adequate oplossing bieden, bestaat er vanuit de Wmo de mogelijkheid een doucheruimte te creëren.

Hierbij dient uitgegaan te worden van het minimaal noodzakelijke. Zo kan geen rekening gehouden worden met esthetische of wenselijke veranderingen. De ontstane leemte door het uitbreken van het bad kan herbetegeld worden. Dit is maximaal 2 m2 vloertegels en 3 m2 wandtegels. Het herbetegelen van de gehele doucheruimte of wand valt onder renovatie en is daarom niet subsidiabel. Zo zijn ook de meerkosten voor het wegwerken of infrezen van leidingen niet subsidiabel.

Slechts eenvoudige (goedkoopst adequate) tegels komen voor een vergoeding in aanmerking. Indien de cliënt luxe tegels wenst zijn de meerkosten voor rekening van de cliënt of woningeigenaar (eigen aandeel). De in de douche te plaatsen eenhendelmengkraan, douchekop en doucheglijstang of opsteekpunt zijn geen voorzieningen die vanuit de Wmo vergoed kunnen worden aangezien deze als algemeen gebruikelijk aangemerkt worden.

Aanpassingen van woonwagens, woonschepen en binnenschepen

Voor het aanpassen van een woonwagen of een woonschip is ook een bijdrage mogelijk. De bijdrage is inclusief eventuele aanpassingen aan de stand- of ligplaats van woonwagen of woonschip.

Hierbij is vereist dat:

de technische levensduur van de woonwagen nog minimaal 5 jaar is;

de standplaats niet binnen vijf jaar voor opheffing in aanmerking komt;

de woonwagen ten tijde van de indiening van de aanvraag voor een woonvoorziening bij de gemeente op een erkende standplaats stond;

de hoofdbewoner van de woonwagen in het bezit is van een bewoningsvergunning als bedoeld in de Woonwagenwet.

Een financiële tegemoetkoming in de aanpassingskosten van een woonschip kan alleen worden verstrekt indien de technische levensduur van het woonschip nog minimaal vijf jaar is en het woonschip nog minimaal vijf jaar op de ligplaats mag blijven liggen.

Een financiële tegemoetkoming in de aanpassingskosten van een binnenschip wordt verder slechts verleend indien de aanpassing betrekking heeft op het voor de schipper, de bemanning en hun gezinsleden bestemde woongedeelte van het schip. Is sprake van hulp bij het huishouden, dan is het gestelde onder artikel 3.3.3 van dit verstrekkingenboek van toepassing.

Kosten van woningaanpassingen

De volgende kosten in het kader van een woningaanpassing kunnen in aanmerking worden genomen bij de vaststelling van het persoonsgebonden budget of de financiële tegemoetkoming:

de aanneemsom (incl. de loon- en materiaalkosten) voor het treffen van de voorziening;

de risicoverrekening van loon- en materiaalkosten, met inachtneming van het bepaalde in de Risicoregeling woning- en utiliteitsbouw 1991;

het architectenhonorarium tot ten hoogste 10% van de aanneemsom met dien verstande dat dit niet hoger is dan het maximale honorarium als bepaald in SR 1988 van de BNA. Alleen in die gevallen dat het noodzakelijk is dat een architect voor de woningaanpassing moet worden ingeschakeld worden deze kosten subsidiabel geacht. Het betreft dan veelal de ingrijpender woningaanpassingen;

de kosten voor het toezicht op de uitvoering, indien dit noodzakelijk is, tot een maximum van 2% van de aanneemsom;

de leges voorzover deze betrekking hebben op het treffen van de voorziening;

de verschuldigde en niet verrekenbare of terugvorderbare omzetbelasting;

renteverlies, in verband met het verrichten van noodzakelijke betaling aan derden voordat de bijdrage is uitbetaald, voor zover deze verband houdt met de bouw dan wel het treffen van voorzieningen;

de prijs van bouwrijpe grond, indien noodzakelijk als niet binnen het oorspronkelijke kavel gebouwd kan worden, volgens bijgaande tabel;

de door burgemeester en wethouders (schriftelijk) goedgekeurde kostenverhogingen, die ten tijde van de raming van de kosten redelijkerwijs niet voorzien hadden kunnen zijn;

de kosten in verband met noodzakelijk technisch onderzoek en adviezen met betrekking tot het verrichten van de aanpassing;

de kosten van aansluiting op een openbare nutsvoorziening;

de administratiekosten die verhuurder maakt ten behoeve van het treffen van een voorziening voor de persoon met beperkingen, voor zover de kosten onder 1 tot en met 11 meer dan € 1.000,00 bedragen, en wel 10% van die kosten, met een maximum van € 350,00.

Diegene aan wie het persoonsgebonden budget of de financiële tegemoetkoming wordt uitbetaald, dient gedurende een periode van 5 jaar alle rekeningen en betalingsbewijzen met betrekking tot de werkzaamheden ter controle beschikbaar te houden.

Woningsanering in verband met CARA

Men kan in aanmerking komen voor een financiële tegemoetkoming voor woningsanering die als gevolg van allergie, astma of chronische bronchitis (CARA) noodzakelijk zijn. Sanering is slechts mogelijk als een duidelijke diagnose is gesteld door de huisarts of de longarts. De noodzaak voor het verstrekken van een vergoeding, wordt mede in relatie tot het levenspatroon en leefregels, de gehele woninginrichting en ventilatiemogelijkheden en -gedrag bepaald. Het college kan hierover advies vragen eventueel met inschakeling van een gespecialiseerde CARA-verpleegkundige. Verwacht wordt dat de betrokkene zich in het vervolg bij de aanschaf van nieuwe materialen aan het programma van eisen voor de woninginrichting zal houden. Ook mag verwacht worden dat betrokkenen zelf maatregelen treft ter voorkoming van CARA-klachten.

In de regel kan een vergoeding worden verstrekt indien:

de aanvrager bij de aanschaf niet van tevoren had kunnen weten dat CARA zou ontstaan/verergeren en/of

vervanging van het artikel medisch gezien op zeer korte termijn noodzakelijk is.

Geen vergoeding wordt verstrekt indien:

het treffen van een voorziening niet tot verbetering van de situatie van de cliënt leidt en/of

de cliënt bij aanschaf van het artikel redelijkerwijs had kunnen weten dat hij overgevoelig op bepaalde stoffen reageert.

De woningsanering betreft in de regel het vervangen van tapijt in het slaapvertrek. De woonkamer kan ook worden gesaneerd indien de aanvrager jonger is dan vier jaar.

CARA-klachten, die verband houden met een allergie voor huisstofmijt, kunnen verminderen als in de directe omgeving het contact met de huisstofmijt zo gering mogelijk is. Dit kan enerzijds worden bereikt door de omgeving schoon en stofvrij te houden en anderzijds door bij de inrichting van de woning rekening te houden met gladde of synthetische materialen.

Een persoon met beperkingen kan in aanmerking komen voor een financiële tegemoetkoming voor het treffen van voorzieningen indien deze voortkomen uit een aantoonbare allergie voor huisstofmijt.

Op het terrein van woningsanering i.v.m. allergie zijn de inzichten aan verandering onderhevig. Voorheen was het min of meer standaard om in ieder geval (bij huisstofmijtallergie) op de slaapkamer vloerbedekking, matras en gordijnen aan te passen. Momenteel huldigt de Nederlandse vereniging van cara-verpleegkundigen het standpunt, dat, alvorens over wordt gegaan op vervanging van deze materialen, eerst getest dient te worden in hoeverre er überhaupt huisstofmijtallergeen in deze materialen aanwezig is. Testmateriaal, te weten de acarex test, kan door iedereen worden aangeschaft. Wijkverpleegkundigen worden nogal eens ingeschakeld of geconsulteerd wanneer saneren i.v.m. allergie aan de orde is. Zij zijn op de hoogte van bovengenoemde verandering en betrekken deze kennis in de wijze waarop hun advies tot stand komt. Vaak ook spelen de verpleegkundigen een rol bij de uitvoering van de test.

De in verband met een allergie noodzakelijk aan te schaffen vervangende artikelen zijn vrijwel altijd algemeen gebruikelijk. Slechts indien dergelijke artikelen voortijdig moeten worden vervangen kan niet meer gesproken worden van een algemeen gebruikelijke voorziening.

De financiële tegemoetkoming beperkt zich daarbij tot de kosten van vloerbedekking. Bij de bepaling van de hoogte van de financiële tegemoetkoming wordt rekening gehouden met de reeds verlopen afschrijvingsperiode.

Daarbij geldt een vergoedingspercentage bij de te vervangen artikelen indien deze:

jonger dan 2 jaar zijn: 100%

tussen de 2 en 4 jaar oud zijn: 75%

tussen de 4 en 6 jaar oud zijn: 50%

tussen de 6 en 8 jaar oud zijn: 25%

8 jaar en ouder: 0%

Indien een persoon met beperkingen bij aanschaf van een artikel redelijkerwijs had kunnen weten dat hij of zij overgevoelig op bepaalde stoffen reageert, wordt geen vergoeding gegeven voor de vervanging hiervan. Dit geldt ook voor verhuizing, omdat bij verhuizing de woning opnieuw moet worden ingericht en dan rekening kan worden gehouden met de ondervonden klachten.

Voor wat betreft de woningsanering in verband met CARA ontstaat hierbij een afstemmingsvraagstuk met de AWBZ omdat op grond van de AWBZ voorzieningen kunnen worden getroffen die noodzakelijk zijn als gevolg van luchtwegallergieën. Saneren houdt in, dat wollen of pluizige vloerbedekking door glad synthetisch materiaal vervangen worden en matras en kussens worden voorzien van een afschermende hoes. De afschermende hoes valt niet onder de werkingssfeer van de Wmo, maar dient aangevraagd te worden bij de Zorgverzekeraars.

Bedragen

Wat betreft de bedragen zal aangesloten worden bij de goedkoopst-adequate te verkrijgen producten in een of meer in de omgeving gelegen bedrijven.

Vervangen vloerbedekking in verband met gebruik rolstoel

Indien de aanwezige vloerbedekking ongeschikt is om de rolstoel adequaat te gebruiken, dan kan het noodzakelijk zijn dat de aanwezige vloerbedekking vervangen dient te worden door zogenaamd rolstoelvast tapijt. Een vergoeding voor het vervangen van vloerbedekking kan alleen worden verstrekt indien de betrokkene voor het eerst van een (elektrische) rolstoel gebruik gaat maken. Ook hier gelden bovengenoemde genoemde afschrijvingsperioden en de daaraan gekoppelde vergoedings-percentages.

Patiëntenliften

Het verticale transport van een persoon met beperkingen kan in een aantal gevallen problemen opleveren. Niet in alle gevallen kan een hoog-laag bed het probleem oplossen en biedt een patiëntenlift wel een oplossing. Een patiëntenlift wordt in een aantal gevallen ook gebruikt voor het verplaatsen van bijvoorbeeld het bed naar de douche of het bad. Patiëntenliften zijn hulpmiddelen voor het boven en buiten de inrichtingselementen brengen van personen, die niet zelf voor de duur van het transport (de totale) kracht kunnen leveren om het lichaam te ondersteunen. Er zijn zowel vaste als mobiele patiëntenliften. De keuze voor een bepaalde patiëntenlift is afhankelijk van een drietal factoren:

de bouwkundige situatie ter plekke en de beschikbare ruimte;

de noodzakelijke lichaamsondersteuning;

de fysieke omstandigheden van de betrokkene (gewicht, lengte, etc.).

Er zijn verschillende typen patiëntenliften op de markt verkrijgbaar. Onderstaand een grove indeling:

patiëntenliften vast opgesteld; met handbediende of elektrisch bediende hefbeweging; de verplaatsingsbeweging vindt met de hand plaats;

patiëntenliften, over de vloer verrijdbaar; met handbediende of elektrische bediende hefbeweging; de verplaatsingsbeweging -rijden of draaien- vindt met de hand plaats;

patiëntenliften, via een bovenrailgeleiding, verrijdbaar voor een bepaalde transfer; met elektrisch bediende hefbeweging; de rijbeweging is handbediend of elektrisch;

patiëntenliften, via een bovenrailgeleiding, verrijdbaar over een bepaald traject: met elektrisch bediende hefbeweging; de rijbeweging is handbediend of elektrisch;

patiëntenliften, via een railgeleiding, verrijdbaar over een willekeurig traject; met elektrisch bediende hefbeweging; de rijbeweging is handbediend of elektrisch.

De keuze voor één van de typen patiëntenliften wordt gemaakt afhankelijk van de te verwachten transfers en hun bestemming, de mogelijkheden van de persoon met beperkingen, de indeling van de woning en de aanwezige inrichtingselementen.

Uitgangspunt bij deze voorzieningen is dat deze persoon niet in staat is zelfstandig transfers te maken en langdurig op het gebruik van deze voorziening is aangewezen.

Procedure van aanvraag, gereedmelding en uitbetaling bouwkundige of woontechnische woonvoorzieningen

aanvraag woningaanpassing

1.) Vaststellen programma van eisen

Nadat de aanvraag is ingediend wordt een indicatie gesteld, waarbij een gemeentelijke functionaris met ergonomische, sociale en bouwtechnische deskundigheid of een externe adviseur een programma van eisen voor de goedkoopst adequate woningaanpassing opstelt. De woningeigenaar vraagt op basis van dat programma van eisen twee offertes bij een aannemer op. Woningeigenaar zal veelal een woningcorporatie zijn. Is dat niet het geval dan kan per situatie beoordeeld worden wie de offertes opvraagt.

2.) Het college beoordeelt welke offerte de goedkoopst adequate oplossing biedt

De gemeente beoordeelt welke bouwofferte in aanmerking komt voor het verlenen van een financiële tegemoetkoming of als basis geldt voor het vaststellen van het PGB. Hiervoor geldt als regel dat bij aanpassingen bij bedragen tot € 2.500 1 offerte overlegt dient te worden, tussen € 2.500 en tot € 10.000,-- minimaal 2 offertes overgelegd dienen te worden en voor aanpassingen tussen de € 10.000,-- en € 40.000,-- minimaal 3 en maximaal 6.

3.) Het college geeft toestemming

Het college geeft vervolgens toestemming voor de woningaanpassing, op voorwaarde dat niet reeds zonder toestemming een begin is gemaakt met de werkzaamheden waarop de financiële tegemoetkoming of het persoonsgebonden budget betrekking heeft.

4.) De eigenaar voert uit

De woningeigenaar is verantwoordelijk voor de uitvoering van de woningaanpassing conform het programma van eisen.

5.) Het college controleert

Het college verleent slechts een persoonsgebonden budget of een financiële tegemoetkoming voor een woningaanpassing indien de door hen aangewezen personen toegang is verstrekt tot de woonruimte waar de woningaanpassing wordt verricht. Controle vindt in beide gevallen achteraf plaats. De genoemde personen moeten ook inzicht krijgen in bescheiden en tekeningen, welke betrekking hebben op de woningaanpassing en de gelegenheid krijgen de woningaanpassing te controleren.

Gereedmelding (art. 21)

Terstond na de voltooiing van de werkzaamheden, doch uiterlijk binnen 12 maanden na het verlenen van toestemming voor het aanpassen van de woning, verklaart diegene aan wie de financiële tegemoetkoming wordt uitbetaald (de woningeigenaar) aan het college dat de bedoelde werkzaamheden zijn voltooid (de gereedmelding). Deze gereedmelding is tevens een verzoek om vaststelling en uitbetaling van de financiële tegemoetkoming. De gereedmelding gaat vergezeld van een verklaring dat bij het treffen van de voorziening is voldaan aan de voorwaarden waaronder het persoonsgebonden budget of de financiële tegemoetkoming is verleend. De voorwaarden voor uitbetaling staan vermeld onder 4.7.3 onder e., f. en g.; voor de uitbetaling van een PGB geldt het bepaalde onder 2.2.4

Voorwaarden voor verstrekking PGB en uitbetaling financiële tegemoetkoming

Om te bewerkstelligen dat de woningaanpassing wordt uitgevoerd conform het programma van eisen en er aldus een adequate aanpassing wordt verstrekt is een aantal voorwaarden gesteld om de toegekende tegemoetkoming ook daadwerkelijk uit te betalen. De voorwaarden moeten ook middels de beschikking aan de aanvrager en eventueel aan de woningeigenaar, als die niet de aanvrager is, worden bekendgemaakt. Het zijn immers de voorwaarden waaraan het besluit is gebonden.

De volgende voorwaarden zijn van toepassing:

Er mag niet reeds voorafgaand aan de beschikking een begin worden gemaakt met de uitvoering van de werkzaamheden waarop de financiële tegemoetkoming betrekking heeft, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van het college;

Aan door het college aangewezen personen wordt door de eigenaar of huurder toegang verstrekt tot de woonruimte waar de woningaanpassing wordt aangebracht;

Aan de onder b. genoemde personen wordt inzicht wordt geboden in bescheiden en tekeningen, welke betrekking hebben op de woningaanpassing;

Aan de onder b. genoemde personen wordt gelegenheid geboden tot het controleren van de woningaanpassing;

Terstond na de voltooiing van de werkzaamheden doch uiterlijk binnen 12 maanden na het toekennen van de financiële tegemoetkoming of PGB verklaart de gerechtigde van de financiële tegemoetkoming of PGB aan het college dat de bedoelde werkzaamheden zijn voltooid conform het programma van eisen (PvE);

De gereedmelding is tevens een verzoek om vaststelling en uitbetaling van de financiële tegemoetkoming; voor de uitbetaling van een PGB met betrekking tot een woningaanpassing van meer dan € 10.000 is tevens het vermelde onder 2.2.4 van dit verstrekkingenboek van toepassing;

De gereedmelding gaat vergezeld van een verklaring dat bij het treffen van de voorzieningen is voldaan aan de voorwaarden waaronder de financiële tegemoetkoming of PGB is verleend. Alle rekeningen en betalingsbewijzen worden bijgevoegd.

Overige voorzieningen/bepalingen

Normbedragen

Daar waar mogelijk zal gewerkt gaan worden met normbedragen, welke in een overzicht opgenomen zullen worden. Dit overzicht zal als bijlage aan het Financieel besluit toegevoegd worden.

Opstalverzekering

Bij het vergroten van de woning wordt er van uitgegaan dat de eigenaar van de woning zijn opstalverzekering aan de hogere herbouwwaarde van de woning aanpast. Het is goed hier de eigenaar op te wijzen.

Onderhoud, keuring en reparatie van woonvoorzieningen

De gemeente verstrekt een vergoeding voor de gebruikskosten van een aantal specifieke woonvoorzieningen, omdat deze kosten regelmatig gemaakt moeten worden en/of relatief hoog zijn. Het gaat hierbij vooral om voorzieningen die (elektrisch) beweegbaar zijn en waar om die reden slijtage kan optreden waardoor de veiligheid van het gebruik van de voorziening niet langer kan worden gegarandeerd. Er wordt hierbij voornamelijk gedacht aan liften, automatische deuropeners en (elektrisch) beweegbare keukens.

De maximale vergoeding voor de meest voorkomende kosten is gelijk aan de bedragen zoals die worden gehanteerd door het liftinstituut. De tarieven zijn terug te vinden op www.liftinstituut.nl. Voor trapliften gelden de door de gemeente gecontracteerde leverancier gehanteerde tarieven.

Reparaties aan voorzieningen als gevolg van schade door schuld of nalatigheid worden niet vergoed.

BIJLAGE 4 LOKAAL VERPLAATSEN PER VERVOERMIDDEL

Primaat collectief vervoer.

Als een algemene voorziening geen voldoende oplossing biedt, of als naast een algemene

voorziening nog andere vervoersvoorzieningen nodig zijn, geldt het primaat van het collectief

vervoer. Ingevolge dit primaat komt een persoon die ten gevolge van ziekte of gebrek het

openbaar vervoer niet kan bereiken of geen gebruik kan maken van het openbaar vervoer

allereerst – indien dit medisch (of eventueel psychosociaal) mogelijk is – in aanmerking voor

collectief vervoer.

Geen gebruik kunnen maken van OV

De uitdrukking ‘het openbaar vervoer niet kunnen bereiken of geen gebruik kunnen

maken van het openbaar vervoer’ wordt door de jurisprudentie van de Centrale Raad van

Beroep geoperationaliseerd middels het loopafstands-criterium “maximale loopafstand 800

meter”. Kan men geen 800 meter zelfstandig, al dan niet met hulpmiddelen en in een redelijk

tempo, afleggen dan wordt men verondersteld het openbaar vervoer niet te kunnen bereiken.

Kan men dat wel, maar is het onmogelijk in het openbaar vervoer te komen, ook dan komt

men voor vervoersvoorzieningen in aanmerking.

Er ligt overigens geen letterlijke relatie met het openbaar vervoer. Het opheffen van een

buslijn, waardoor een halte op grote(re) afstand komt te liggen, is geen aanleiding een

vervoersvoorziening te verstrekken.

Indien nog gefietst kan worden over grotere afstanden kan hier ook rekening mee worden

gehouden.

De regel van het nog kunnen lopen van 800 meter is een regel die over het algemeen geldt.

Hier zijn uitzonderingen op mogelijk. Bijvoorbeeld het verschaffen van een driewielfiets aan

een persoon met een goede loopafstand, maar evenwichtsstoornissen: de loopafstand van

800 meter is aanwezig, maar zonder driewielfiets kan niet gefietst worden. Of de situatie van

een blinde die vervoerproblemen heeft op tijden dat het openbaar vervoer niet rijdt. De

loopafstand is er, maar zonder vervoersvoorziening wordt participatie onmogelijk.

Korte afstand en lange afstand

Er geldt een mobiliteitsgrens van 100 meter. Hiertoe het volgende. Komt men op grond van deze criteria voor een vervoersvoorziening in aanmerking, dan

zijn er twee terreinen waarop vervoer mogelijk is. Het eerste terrein is het vervoer op de

korte afstand, in de woonomgeving, het “loop” en “fietsvervoer”. Het tweede terrein is op wat

langere afstand, de afstand waarvoor niet-gehandicapten het openbaar vervoer zouden

kunnen nemen. Als op beide terreinen problemen bestaan moet in verband met het te

bereiken resultaat op beide terreinen bekeken worden welke oplossingen het meest passend

zijn. Alleen bij personen met een zeer beperkte loopafstand (dat is een loopafstand tot

maximaal 100 meter) moet ingevolge de jurisprudentie van de Centrale Raad van Beroep op

beide terreinen een oplossing worden geboden. Dit wil niet zeggen dat dit niet hoeft bij

mensen met een grotere loopafstand, maar tot 100 meter is het dwingend voorgeschreven!

Boven honderd meter kan een dubbele oplossing logischerwijs ook tot de

resultaatsverplichting horen, omdat ze beide nodig zijn om het verplaatsingsprobleem op te

lossen.

Overlappende voorzieningen

Vervoersvoorzieningen in de Wmo zullen grotendeels in de plaatselijke vervoersbehoefte kunnen voorzien. Er wordt van uitgegaan dat gemiddeld 30% van de vervoersbehoefte plaatselijk is. Aanvullend kan een tegemoetkoming in de vervoerskosten toegekend worden; welke als gevolg van bovenstaande op 70% van de gemaximeerde normvergoeding vastgesteld zal worden. Men spreekt in dit geval ook wel van (deels) overlappende vervoersvoorzieningen.

Samenwonenden

Indien beide partners (zelfstandig wonend) voor een tegemoetkoming of vergoeding in de kosten van gebruik van een (eigen) auto geïndiceerd zijn, ontvangen zij samen maximaal 150% van het gemaximeerde normbedrag indien de vervoersbehoefte niet samenvalt. Indien er sprake is van een volledig samenvallend vervoerspatroon ontvangen zij gezamenlijk 100% van het toe te kennen bedrag.

Dit geldt niet voor geïndiceerde personen die gebruik maken van het CVV. In de regiotaxi (CVV) heeft iedere geïndiceerde een eigen reizigerspas en betaalt ieder voor zich. Er kan dus niet gezamenlijk gereisd worden op één CVV-pas, tenzij er een indicatie bestaat voor een gratis begeleider. Indien dus beide partners geïndiceerd zijn voor vervoer met het CVV, dan wordt aan beide een vergoeding verstrekt van 100% van het gemaximeerde normbedrag, ongeacht of de vervoersbehoefte wel of niet samenvalt.

Een persoonsgebonden budget.

2.1.1 Een persoonsgebonden budget is een geldbedrag bedoeld om zelf hulp bij het huishouden of een voorziening mee aan te schaffen of te betalen. Het college bepaalt of een persoonsgebonden budget wordt toegekend.

Op dit persoonsgebonden budget kan een eigen bijdrage in mindering worden gebracht, tenzij het om een rolstoel gaat. Ook kan eventueel met een algemeen gebruikelijk deel rekening worden gehouden, eveneens met uitzondering van de rolstoel. Het verschil tussen een persoonsgebonden budget en een financiële tegemoetkoming is klein. Helder is wel dat bij een bouwkundige woningaanpassing niet gesproken kan worden van een persoonsgebonden budget, omdat die aan de eigenaar moet worden uitbetaald.

2.1.2 Het college verstrekt een persoonsgebonden budget alleen ten aanzien van individuele voorzieningen.

Dat betekent dat bij algemene voorzieningen geen persoonsgebonden budget verstrekt wordt. De Centrale Raad van Beroep onderschrijft dit in diverse uitspraken. Voor deze voorzieningen geldt ook de eigen bijdragen systematiek niet. Daarbij is er een alternatieve mogelijkheid: indien de aanvrager van mening is dat de algemene voorziening zijn problemen niet voldoende compenseert en daarom een persoonsgebonden budget verstrekt moet worden, dan kan hij een aanvraag indienen, die volgens de reguliere regels van de Algemene wet bestuursrecht wordt afgehandeld.

2.1.3 Het college bepaalt de omvang van het persoonsgebonden budget.

Hierbij dienen twee mogelijkheden te worden onderscheiden: enerzijds het persoonsgebonden budget voor hulp bij het huishouden, anderzijds het persoonsgebonden budget voor voorzieningen, zoals hulpmiddelen, woonvoorzieningen, vervoersvoorzieningen en rolstoelen. Bij diensten gaat het om de betaling van tijd aan dienstverleners. De uitbetaling zal dan ook plaats vinden per uur of een gedeelte daarvan. Het uurbedrag wordt door het college van burgemeester en wethouders vastgesteld en zal elk jaar aangepast worden aan de economische ontwikkelingen. Het bedrag wordt vastgelegd in het besluit maatschappelijke ondersteuning. Bepaald is in artikel 6 lid 1 Wmo dat het uurbedrag vergelijkbaar met zorg in natura moet zijn en bovendien toereikend. Dat betekent dat het bedrag tenminste het minimumloonbedrag zal moeten zijn. Er zijn twee mogelijkheden: het gaat om een arbeidsovereenkomst of om een overeenkomst opdrachtgever-opdrachtnemer. In het eerste geval ontstaan er weer twee situaties: betrokkene werkt op minder dan 3 dagen of betrokkene werkt op meer dan 3 dagen bij dezelfde persoon. Als het minder dan 3 dagen zijn mag bruto uitbetaald worden en zorgt iemand zelf voor eventuele betaling van belastingen en verzekeringen. Werkt iemand meer dan 3 dagen in de week dan is de werkgever verantwoordelijk voor de afdracht van belastingen en verplichte premies voor diverse verzekeringen. In deze beide situaties moet het minimum (jeugd)loon in ieder geval betaald worden. Is sprake van een overeenkomst opdrachtgever-opdrachtnemer dan zal het veelal gaan om een zzp-er, een zelfstandige zonder personeel en is men niet gebonden aan het minimum (jeugd)loon en hoeft geen afdracht plaats te vinden door de opdrachtgever. Het college heeft daarom gekozen voor drie verschillende basistarieven voor het pgb HH, al naar gelang het beoogde gebruik. Voor de zwaardere hulp worden deze bedragen opgehoogd.

2.1.4 Wat betreft de voorzieningen maakt het college per toekenning een berekening. Daarbij moet het bedrag voldoende zijn om de voorziening aan te schaffen en dus de bestaande problemen voldoende te compenseren.

De kosten van de voorziening als de voorziening in natura zou worden verstrekt zijn daarbij uitgangspunt. Dat kan afgeleid worden van bijvoorbeeld een offerte. Daarbij kunnen bedragen geteld worden voor het onderhoud en de reparaties van de voorziening, voor zover daar sprake van kan zijn. Deze bedragen zijn ofwel bij verstrekking in eigen beheer bekend vanuit het verleden, ofwel kunnen bij verstrekking via een leverancier bij de leverancier worden opgevraagd. Bij het bepalen van het bedrag van de voorziening wordt uitgegaan van het bedrag dat de voorziening bij verstrekking in natura zou kosten. Daarbij zal veelal sprake zijn van kortingen, omdat via een contract met een leverancier een grote hoeveelheid voorzieningen afgenomen wordt. Deze korting wordt doorberekend naar het persoonsgebonden budget. Het is immers niet de bedoeling dat een persoonsgebonden budget meer geld gaat kosten dan verstrekking in natura. Over het algemeen zal er van uitgegaan kunnen worden dat ook met een persoonsgebonden budget een voorziening met korting zal kunnen worden aangeschaft. Is dat niet het geval dan zal beoordeeld moeten worden of niet het volledige bedrag zonder korting vergoed zal moeten worden omdat anders het te bereiken resultaat onbereikbaar wordt. Verder zal worden uitgegaan van de situatie die er zou zijn als de voorziening in natura zou worden verstrekt. Zou dat een nieuwe voorziening zijn of een voorziening die verstrekt zou worden uit depot. In de eerste situatie wordt het bedrag bepaald op een nieuwe voorziening, met korting. In het tweede geval wordt het bedrag bepaald op het bedrag dat het zou kosten om de voorziening uit depot aan te schaffen.

2.1.5 Uitbetaling persoonsgebonden budget. Bij beschikking maakt het college zijn besluit aan de aanvrager bekend. In deze beschikking vermeldt het college wat de omvang van het persoonsgebonden budget is en voor hoeveel jaar het persoonsgebonden budget bedoeld is. Om volstrekt duidelijk te laten zijn wat met het persoonsgebonden budget dient te worden aangeschaft en meer precies: aan welke vereisten de aan te schaffen voorziening dient te voldoen, wordt een zo nauwkeurig mogelijk omschreven programma van eisen bij de beschikking gevoegd.

Hierdoor kan voorkomen worden dat door onduidelijkheid omtrent de eisen die aan de voorziening gesteld moeten worden een verkeerde voorziening wordt aangeschaft. Dat wil zeggen een voorziening waarmee het beoogde resultaat niet bereikt kan worden. Dat zou tot inadequate voorzieningen kunnen leiden, waardoor het te bereiken resultaat, het compenseren van problemen, niet bereikt wordt, wat op zich weer tot nieuwe aanvragen aanleiding zou kunnen zijn. Dit is uitsluitend te voorkomen door een programma van eisen onderdeel uit te laten maken van de beschikking. Wordt dan toch een voorziening aangeschaft die niet aan dat program van eisen voldoet, dan is gehandeld in strijd met de beschikking.

2.1.6 Het college neemt in de beschikking ook op dat er een eigen bijdrage/eigen aandeel in de kosten verschuldigd is.

Omdat die eigen bijdrage vastgesteld en geïnd zal worden door het CAK, zal in de meeste gevallen uitsluitend een aankondiging opgenomen kunnen worden.

2.1.7 Zodra de beschikking door het college is verzonden, wordt het persoonsgebonden budget beschikbaar gesteld.

Dat kan in één keer, indien daar aanleiding voor is (een aan te schaffen voorziening zal ook in één keer betaald moeten worden), maar zou ook in termijnen kunnen, bijvoorbeeld bij een persoonsgebonden budget voor hulp bij het huishouden. Het PGB wordt achteraf na elke zorgperiode (4 weken) uitbetaald.

Als de betaling via een serviceorganisatie gaat (de thuiszorg of een andere organisatie) zal het college alleen op basis van daadwerkelijke uitgaven het persoonsgebonden budget over te maken (inclusief kosten van Alfatrots ad. maximaal € 0,70 per uur.

Het college stort dan op uitdrukkelijk verzoek van de cliënt het geld op rekening van de serviceorganisatie, die tot betaling van de hulp overgaat na ontvangst van een werkbriefje van de cliënt. Het college betaalt dan niet te veel en de cliënt hoeft niets terug te betalen. Namens de cliënt verzorgt de serviceorganisatie ook de verantwoording.

2.1.9 De controle van het persoonsgebonden budget vindt als volgt plaats. Iedere budgethouder dient de volgende stukken te bewaren: de nota/factuur van de aangeschafte voorziening; een betalingsbewijs van aanschaf van de voorziening of een overzicht van de salarisadministratie met bewijsmiddelen. Per kwartaal moet de budgethouder zich verantwoorden over de besteding van de middelen via door de gemeente aangereikte verantwoordingsformulieren.

Is dat het geval, dan hoeft er verder niets te gebeuren. Is het persoonsgebonden budget anders besteed dan bedoeld, dan kan het college overwegen het persoonsgebonden budget geheel of gedeeltelijk terug te vorderen. Daarbij zal leidend zijn of er opzet in het spel is geweest, of dat sprake is geweest van onwetendheid. In die laatste situatie kan overlegd worden dat deze situatie in de toekomst vermeden dient te worden. Bij opzet moet afgewogen worden of terugvordering in verhouding staat tot wat er bewust onjuist is gedaan.

2.1.10 De verordening regelt wanneer bij een persoonsgebonden budget een eigen bijdrage verschuldigd is.

Dit is verder uitgewerkt in het Besluit.