Besluit jeugdhulp gemeente Eijsden-Margraten 2015

1. De te treffen individuele voorzieningen kunnen worden verstrekt:

• a.

  als voorziening in natura;

• b.

  als persoonsgebonden budget

1. Cliënt kan eenmaal verzoeken om een herbeoordeling van zijn melding door een andere medewerker, voor de gevallen dat cliënt en de medewerker niet tot overeenstemming komen over de inhoud van het familiegroepssplan.

2. De herbeoordeling vindt plaats op verzoek van de cliënt:

• a.

  door een andere medewerker binnen het team of,

• b.

  door teamcoördinator of

• c.

  door een consulent van een andere gemeente in de regio Maastricht Heuvelland

3. De herbeoordeling vindt plaats binnen 14 dagen na indiening van het verzoek.

4. Binnen 21 dagen na het onderzoek verstrekt het college het verslag aan de cliënt. Wanneer de herbeoordeling leidt tot een aanpassing van het oorspronkelijke familiegroepsplan treedt dit plan hiervoor in de plaats.

5. Aan de herbeoordeling van zijn melding zijn voor cliënt geen kosten verbonden.

6. Het verzoek om een herbeoordeling laat onverlet de mogelijkheid van cliënt om een aanvraag in te dienen.

7. Het verzoek om een second opinion heeft geen opschortende werking.

1. Het college onderzoekt in beginsel om de drie jaar of een beslissing als bedoeld in artikel 10 van de verordening Jeugdhulp 2015 dient te worden heroverwogen.

2. Afwijking van de in het eerste lid genoemde termijn is mogelijk rekening houdend met de situatie van de cliënt, de aard van de ondersteuning en de vorm waarin deze wordt verstrekt.

1. Bij de beoordeling van de hulpvraag hanteert het college het afwegingskader als beschreven in artikel 7 van de verordening. Een individuele voorziening (in natura) of persoonsgebonden budget is eerst aan de orde wanneer (de combinatie van) andere mogelijkheden niet leiden tot passende ondersteuning van de cliënt.

1. Gebruikelijke voorzieningen, als gedefinieerd in artikel 1 lid j van de beleidsregels, komt niet voor verstrekking als individuele voorziening of als persoonsgebonden budget in aanmerking.

2. Onder gebruikelijke voorzieningen worden oplossingen verstaan, die beschikbaar zijn en in redelijkheid een oplossing bieden voor de jeugdige en/of zijn ouders.

Daaronder wordt bijvoorbeeld verstaan: boodschappendienst, kinderoppas en sociale alarmering.

1. Gebruikelijke hulp, als gedefinieerd in artikel 1 lid j van dit besluit, komt niet voor verstrekking als individuele voorziening of als persoonsgebonden budget in aanmerking.

2. Voor vaststelling van de omvang van gebruikelijke hulp wordt in de individuele situatie de toelichting op richtlijn gebruikelijke hulp gemeenten Maastricht-Heuvelland. De richtlijn is uitgewerkt in bijlage 1).

1 Onder de overige voorzieningen vallen :

• a.

  jeugdigen en hun ouders kunnen advies en informatie krijgen over:

  • -

    opgroei- en opvoedproblemen

  • -

    psychische problemen en stoornissen;

  • -

    opvoedingssituaties waardoor jeugdigen mogelijk in hun ontwikkeling worden bedreigd;

  • -

    kindermishandeling en huiselijk geweld

  • -

    somatische aandoeningen

  • -

    lichamelijke of verstandelijke beperkingen;

• b.

  cliëntondersteuning en vertrouwenspersoon jeugdhulp

• c.

  lichte vormen van ambulante hulp;

• d.

  collectieve, niet specialistische begeleiding voor jeugdigen met een lichte verstandelijke beperking, psychiatrische aandoening, een zintuiglijke beperking, een lichamelijke beperking, een somatische aandoening of een psychiatrische aandoening.

2. Onder de individuele voorzieningen vallen:

• a.

  ambulante individuele jeugdbegeleiding;

• b.

  ambulante groepsjeugdhulp;

• c.

  ambulante behandeling;

• d.

  residentiële behandeling;

• e.

  crisisopvang;

• f.

  logeren;

• g.

  verblijf;

• h.

  begeleid wonen;

• i.

  behandeling GGZ;

• j.

  verblijf zonder overnachting;

• k.

  24 uurs verblijf GGZ;

• l.

  dyslexie diagnose;

• m.

  dyslexie behandeling;

• n.

  pleegzorg ;

• o.

  forensische hulp;

• p.

  jeugdzorgplus;

• q.

  vormen van specialistische jeugdhulp: waaronder geestelijke gezondheidszorg en zorg voor jeugdige (licht) verstandelijk beperkten;

• r.

  intensief casemanagement door de gecertificeerde instelling in het kader van drang en dwang.

1. Verstrekking van een individuele voorziening in de vorm van een persoonsgebonden budget vindt plaats op basis van een door aanvrager opgesteld persoonlijk budgetplan. In het plan staat:

• a.

  hoe de budgethouder zijn hulp wil organiseren, wie deze hulp gaat leveren en op welke manier de kwaliteit is geborgd.

• b.

  de te treffen voorziening en het beoogde doel,

• c.

  de voorgenomen uitvoering daarvan,

• d.

  de kwalificaties van de uitvoering,

• e.

  een motivering waarom hij een persoonsgebonden budget wenst en

• f.

  de aan de uitvoering verbonden kosten.

2. Uit het plan dient te kunnen worden afgeleid of en in hoeverre:

• a.

  de jeugdige en/of zijn ouders naar het oordeel van het college op eigen kracht voldoende in staat zijn tot een redelijke waardering van de belangen ten aanzien van de hulpvraag dan wel met hulp uit hun sociale netwerk dan wel van een curator, bewindvoerder, mentor, gemachtigde, gecertificeerde instelling of aanbieder van gesloten jeugdhulp in staat zijn om de aan een persoonsgebonden budget verbonden taken op verantwoorde wijze uit te voeren en

• b.

  de jeugdige en/of zijn ouders gemotiveerd op het standpunt stellen dat zij de individuele voorziening die wordt geleverd door een aanbieder, niet passend achten; en

• c.

  naar het oordeel van het college is gewaarborgd dat de jeugdhulp die tot de individuele voorziening behoort en die de jeugdige of zijn ouders van het budget willen betrekken, van goede kwaliteit is.

3. Bij de inzet van het persoonsgebonden budget voor mensen uit het sociale netwerk c.q. informele hulp geldt:

• a.

  dat de hulpverlener in alle gevallen dient te beschikken over een verklaring omtrent gedrag en

• b.

  dat als de dienst zorg omvat waarvoor krachtens landelijk geldende kwaliteitscriteria een minimaal opleidingsvereiste is, de hulpverlener over de desbetreffende kwalificatie beschikt.

4. In de beoordeling van het PGB-plan betrekt het college in ieder geval de volgende aspecten:

• a.

  de benodigde ondersteuning is niet goed vooraf in te plannen;

• b.

  de benodigde ondersteuning moet op ongebruikelijke tijden geleverd worden;

• c.

  de benodigde ondersteuning moet op veel korte momenten per dag geboden worden;

• d.

  de benodigde ondersteuning moet op verschillende locaties worden geleverd;

• e.

  als het noodzakelijk is om 24 uur ondersteuning op afroep te organiseren;

• f.

  als de ondersteuning door de aard van de beperking door een vaste hulpverlener moet worden geboden.

1. Een persoonsgebonden budget is uitsluitend mogelijk voor individuele voorzieningen.

2. Het college kent geen persoonsgebonden budget toe:

• a.

  als niet wordt voldaan aan de voorwaarden genoemd in artikel 10 van dit Besluit;

• b.

  als het bieden van een keuze voor het persoonsgebonden budget negatieve gevolgen zou hebben voor het voortbestaan van het systeem van de desbetreffende individuele voorzieningen in natura;

• c.

  als er sprake is van ondersteuning in een spoedeisende situatie;

• d.

  ten behoeve van de bemiddeling bij het aanvragen van een indicatie of bij bemiddeling van het beheer van het persoonsgebonden budget;

• e.

  als blijkt dat belanghebbende onjuiste of onvolledige gegevens heeft verstrekt en de verstrekking van juiste of volledige gegevens tot een andere beslissing zou hebben geleid.

1. Afhankelijk van de ondersteuningsvorm hanteren we een tarief per uur (individuele dienstverlening), per dagdeel (groepsbegeleiding) en/of per etmaal (verblijf).Een overzicht van de toepasselijke tarieven is opgenomen in bijlage 2.

2. Het persoonsgebonden budget voor een zaak wordt vastgesteld op maximaal 100% van de kosten van de goedkoopst adequate voorziening in natura, zoals door het college aan een door haar gecontracteerde leverancier zou hebben betaald.

1. Het persoonsgebonden budget voor een individuele voorziening wordt niet uitbetaald op de bankrekening van de budgethouder, maar op rekening van het servicecentrum PGB van de Sociale verzekeringsbank. Budgethouders hebben een trekkingsrecht op basis van het toegekende persoonsgebonden budget.

2. In afwijking van het eerste lid kan het college besluiten eenmalige persoonsgebonden budgetten uit te keren op een andere rekening dan die van het servicecentrum PGB van de Sociale verzekeringsbank. Uitbetaling vindt ook in deze gevallen in principe achteraf plaats.

3. Het trekkingsrecht op basis van een persoonsgebonden budget geldt in beginsel per kalenderjaar met een bovengrens van 150% van het maandelijkse budget per maand.

4. In individuele gevallen kan worden afgeweken van het bepaalde in het derde lid.

1. De bestedingsmogelijkheden van een persoonsgebonden budget wordt gebaseerd op de vergoedingenlijst PGB Maastricht-Heuvelland 2015.

1. De Sociale verzekeringsbank controleert vooraf de zorgovereenkomst(en) tussen de budgethouder en zijn zorgverlener arbeidsrechtelijk.

2. Het college controleert vooraf de zorgovereenkomst op de afspraken zoals overeengekomen in het budgetplan.

3. Het college kan, achteraf, na afloop van de verstrekking dan wel na afloop van enig kalenderjaar, de verstrekte persoonsgebonden budgetten, middels een steekproef controleren.

4. Het college kan op basis van een steekproef een verdere controle uitvoeren aan de hand van door de budgethouder te overleggen relevante, originele en gedateerde facturen en/of betaalbewijzen en/of een overzicht van de salarisadministratie met bewijsmiddelen.

5. In verband met de in lid 4 van dit artikel genoemde controle dient de budgethouder gedurende een periode van 3 jaar bewijsstukken te bewaren van de besteding van het persoonsgebonden budget.

6. Indien, met de in dit artikel genoemde bescheiden niet of niet volledig adequate besteding van het persoonsgebonden budget aangetoond kan worden of bij gebleken misbruik dan wel aanwending van het persoongebonden budget ten behoeve van andere zaken dan waartoe dit is toegekend, kan het college het al verstrekte persoonsgebonden budget geheel of ten dele intrekken en terugvorderen.

7. Ingeval van een persoonsgebonden budget voor een eenmalige aanschaf vooraf wordt uitbetaald, controleert het college de besteding hiervan achteraf. Cliënt dient binnen 3 maanden na verstrekking van het persoonsgebonden budget desgevraagd een originele nota te kunnen overleggen. Het vastgestelde persoonsgebonden budget betreft een maximum vergoeding. Indien de ingediende nota lager is dan het toegekende PGB, zal het PGB worden gelijkgesteld met het bedrag vermeld in de nota.

8. Bij overlijden van de cliënt zal het persoonsgebonden budget voor periodieke dienstverlening worden stopgezet per eerste dag van de maand volgend op de maand van overlijden.

1. De te betalen ouderbijdrage voor een individuele voorziening of een persoonsgebonden budget zal worden vastgesteld en geïnd door het Centraal Administratie Kantoor [CAK], zoals bepaald in Artikel 8.2.3, lid 1. van de Jeugdwet.

1. Het college zal de adviesraden van het college (Wmo-raad) vroegtijdig in de gelegenheid stellen voorstellen voor het beleid betreffende jeugdhulp te doen, advies uit te brengen bij de besluitvorming over verordeningen en beleidsvoorstellen betreffende jeugdhulp, en voorziet hen van ondersteuning om hun rol effectief re kunnen vervullen.

2. Het college zorgt ervoor dat bovengenoemde adviesraden van het college deel kunnen nemen aan periodiek overleg, waarbij zij onderwerpen voor de agenda kunnen aanmelden, en dat deze wordt voorzien van de voor een deelname aan het overleg benodigde informatie en ondersteuning.

1. Dit besluit kan worden aangehaald als: Besluit Jeugdhulp gemeente Eijsden-Margraten 2015 en treedt in werking met ingang van 1 januari 2015.