Regeling PGB jeugdhulp Krimpenerwaard 2016

- budgethouder: jeugdige of zijn ouders die een maatwerkvoorziening jeugdhulp ontvangt in de vorm van een persoonsgebonden budget.

- NAW: naam, adres, woonplaats.

- persoon uit sociaal netwerk: persoon uit de huiselijke kring of andere persoon waarmee iemand een sociale relatie onderhoudt en die niet beroepshalve jeugdhulp levert aan de jeugdige of zijn ouders.

- PGB: persoonsgebonden budget als bedoeld in artikel 8.1.1 van de wet,zijnde een door het college verstrekt budget aan een jeugdige of zijn ouders, dat hen in staat stelt de jeugdhulp die tot de individuele voorziening behoort van derden te betrekken.

- VAR wuo: Verklaring arbeidsrelatie, winst uit onderneming, een document van de Belastingdienst.

- zorgovereenkomst: overeenkomst waarin afspraken tussen hulpverlener en budgethouder worden vastgelegd volgens het model van de Sociale Verzekeringsbank.

a) Alle vormen van maatwerkvoorzieningen/individuele voorzieningen jeugdhulp die door beroepskrachten uitgevoerd worden komen in beginsel in aanmerking voor een PGB, tenzij dit in de Jeugdwet uitgesloten is.

b) Indien de jeugdhulp door een persoon uit het sociale netwerk verleend wordt zijn de maatwerkvoorziening jeugdhulp beperkt tot die activiteiten die behoren tot gebruikelijke zorg in de vorm van begeleiding, dagactiviteiten, persoonlijke verzorging, kortdurend verblijf en vervoer, voorzover deze het gebruikelijke overstijgen.

c) De kosten voor tussenpersonen of belangbehartigers, bemiddeling, administratie, lidmaatschappen, verlofdagen en feestdagenuitkering, reiskosten of verantwoordingsvrij bedrag voor jeugdhulp komen niet in aanmerking voor een PGB.

a) De jeugdige of zijn ouders dienen bij de aanvraag om jeugdhulp een plan te overleggen over hoe het PGB wordt besteed en toereikend is om veilige, doeltreffende en kwalitatief goede jeugdhulp in te kopen. In dit plan worden de volgende zaken vastgelegd: Reden waarom jeugdhulp in natura niet voldoet, korte situatieschets, doelen, inhoud van de jeugdhulp, soort en omvang van de jeugdhulp, de gegevens van de partij die de jeugdhulp verleend, zoals deze door Sociale Verzekeringsbank bij de van toepassing zijnde zorgovereenkomst gevraagd worden.

b) De keuze voor een PGB wordt getoetst aan de criteria uit de Jeugdwet:

• 1.

  De bekwaamheid van de aanvrager

• 2.

  De motivatie voor een PGB in plaats van zorg in natura

• 3.

  De kwaliteit van de hulpverlening moet voldoen aan de eisen van de Jeugdwet en het Besluit Jeugdwet en overige wetgeving die op de hulpverlener van toepassing is.

c) De jeugdige of zijn ouders dienen een ingevulde zorgovereenkomst met de partij die de jeugdhulp verleent te overleggen. In deze zorgovereenkomst wordt naast de te verrichten activiteiten in ieder geval opgenomen het volgende:

• 1.

  NAW gegevens van de cliënt inclusief het Burgerservicenummer, een overzicht van de dagen waarop is gewerkt, het uurtarief, het aantal te betalen uren en op welk rekeningnummer facturen voldaan dienen te worden. De overeenkomst wordt door de cliënt en hulpverlener ondertekend.

• 2.

  Als de overeenkomst is gesloten met een instantie: het btw nummer van de instantie, een overzicht van de dagen waarop is gewerkt, het uurtarief, het aantal te betalen uren en de naam en het adres van de instantie. De overeenkomst wordt door de cliënt en de instantie ondertekend.

• 3.

  Uit de zorgovereenkomst moet blijken dat de hulpverlener die niet verbonden is aan een professionele organisatie aan de volgende voorwaarden voldoet: De hulpverlener dient een verklaring omtrent gedrag (VOG) te overleggen waaruit blijkt dat er geen bezwaren zijn voor de uitoefening van zijn/haar functie, is een ingezetene van Nederland te zijn en te beschikken over een Burgerservicenummer en indien de en hulpverlener die als zelfstandige professional (zzp’er) de zorg verleent, dient deze ingeschreven te staan bij de Kamer van Koophandel en een VAR-wuo verklaring.

d) Indien er sprake is van verlening van jeugdhulp door een persoon uit het sociaal netwerk dient uit de zorgovereenkomst te blijken dat deze in staat is de gevraagde jeugdhulp gedurende de afgesproken periode te leveren en hoe indien nodig vervanging geregeld is bij vakantie of ziekte. Tevens dient deze persoon daarin aan te geven dat de jeugdhulp aan de belanghebbende voor hem niet tot overbelasting leidt.

e) Indien binnen drie maanden na toekenning het PGB niet wordt ingezet vervalt de indicatie voor de jeugdhulp en de aanspraak op PGB, tenzij voor het niet inzetten van het toegekende PGB gegronde redenen zijn.

a) De hoogte van PGB is gebaseerd op een door de jeugdige of zijn ouders opgesteld plan als bedoeld in artikel 3 sub a.

b) De tarieven voor jeugdhulp in natura (ZIN) zijn het resultaat van contractonderhandelingen tussen gemeenten en zorgaanbieders in de regio Midden Holland, die elk kalenderjaar plaatsvinden. Jaarlijks stelt het college deze ZIN-tarieven en de daarvan afgeleide PGB-tarieven voor het volgende kalenderjaar vast. De vastgestelde ZIN-tarieven worden per 1 januari van het volgende kalenderjaar toegepast. De vastgestelde PGB-tarieven worden niet eerder toegepast dan drie maanden, of zoveel maanden de cliënt in redelijkheid nodig heeft om de zorgafspraken met zijn zorgleverancier aan te passen aan de nieuwe situatie, nadat de nieuwe PGB-tarieven aan de cliënten zijn bekendgemaakt.

c) Het tarief voor het PGB jeugdhulp uitgevoerd door een beroepskracht of professionele instelling bedraagt ten hoogste 75% van het tarief voor jeugdhulp in natura van het betreffende kalenderjaar. Indien door de cliënt is aangetoond dat de jeugdhulp niet voor dit bedrag betrokken kan worden, kan het college besluiten om het PGB te verhogen tot ten hoogste 100% van het tarief voor jeugdhulp in natura.

d) Het tarief voor jeugdhulp in natura wordt indien het geen uurtarief is omgerekend naar een tarief per uur.

e) Het PGB voor jeugdhulp uitgevoerd door een persoon uit het sociale netwerk is gelijk aan het tarief hiervoor in de Wet langdurige zorg plus indien nodig de kosten voor het aanvragen van een Verklaring omtrent het gedrag.

f) De gemeente volgt voor de indexering de toegestane indexering met de gecontracteerde partijen bij levering in natura of bij het tarief voor jeugdhulp door persoon uit het sociale netwerk de ontwikkeling van het tarief hiervoor in de Wet langdurige zorg.

a) De budgethouder die op grond van een indicatie voor 1 januari 2015 recht had op een PGB voor jeugdhulp behoudt dit recht op PGB tot het tijdstip waarop de indicatie vervalt indien dit voor 1 januari 2016 en anders tot uiterlijk 1 januari 2016.

b) In afwijking van het voorgaande lid wordt het recht op een PGB waarvoor de indicatie voor 1 april 2015 vervalt ambtshalve verlengd tot 1 april 2015.

c) Indien een budgethouder een aanvullende aanvraag voor jeugdhulp indient, kan van de reeds bestaande rechten zoals onder a en b genoemd in overleg afgeweken worden.