Beleidsregel categoriale bijzondere bijstand voor collectieve aanvullende ziektekostenverzekering voor minima gemeente Schouwen-Duiveland 2020

Artikel 1. Begripsomschrijvingen

1. Alle begrippen die in deze beleidsregel worden gebruikt en die niet nader worden

omschreven hebben dezelfde betekenis als in de Participatiewet (PW) en

de Algemene wet bestuursrecht (Awb)

2. In de beleidsregel wordt verstaan onder :

a. de wet: de Participatiewet (PW)

b. het college: het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Schouwen-Duiveland

c. uitkeringsgerechtigde: de persoon die een inkomensvoorziening ontvangt van de gemeente Schouwen-Duiveland krachtens een sociale wetgeving.

d. kalenderjaar: het tijdvak van 1 januari tot en met 31 december van een jaar

e. CZ: de ziektekostenverzekeraar waarmee de gemeente Schouwen-Duiveland een contract heeft gesloten voor een collectieve ziektekostenverzekering voor minima

Artikel 2. Aanspraak

De deelnemer aan de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering:

a. staat volgens de Basisregistratie Personen (BRP) ingeschreven als inwoner van de gemeente Schouwen-Duiveland; en

b. is 18 jaar of ouder; en

c. heeft een inkomen dat op 1 oktober van het aanvraagjaar niet hoger is dan 130 % van de van toepassing zijnde bijstandsnorm; en

d. heeft een vermogen niet hoger dan de toepasselijke vermogensgrens zoals is bedoeld in artikel 34 van de wet.

Artikel 3. Vergoedingen

Het college verstrekt bijzondere bijstand voor de premie van de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering bij CZ ter hoogte van:

a. € 30,00 per deelnemer per maand voor het gemeente extra pakket;

b. € 35,00 per deelnemer per maand voor het gemeente extra uitgebreide pakket.

Artikel 4. Aanmelden nieuwe deelnemers

1. Het college beoordeelt of de aanvrager gerechtigd is deel te nemen aan de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering van de gemeente Schouwen-

Duiveland en meld deze vervolgens bij CZ aan.

2. Behoudens het bepaalde onder artikel 4 derde lid gaat deelname aan de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering van de gemeente Schouwen-Duiveland in op 1 januari van het volgende kalenderjaar.

3. Uitkeringsgerechtigden met een basisverzekering bij CZ, kunnen deelnemen aan de collectieve ziektekostenverzekering per ingangsdatum van de uitkering.

Artikel 5. Toetsing en beëindiging (heronderzoek)

1. Behoudens het bepaalde onder artikel 5 tweede lid en derde lid eindigt de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering van deelnemer per einde van het

kalenderjaar, waarin de deelnemer niet meer aan de voorwaarden voor deelname voldoet.

2. De collectieve aanvullende zorgverzekering eindigt op de datum waarop de deelnemer niet meer staat ingeschreven als inwoner van de gemeente Schouwen-

Duiveland volgens de Basisregistratie Personen (BRP).

3. Indien de deelnemer in dienst treedt bij de Zuidhoek, wordt de aanvullende collectieve ziektekostenverzekering per gelijke datum beëindigd, omdat de

Zuidhoek ook de mogelijkheid biedt een collectieve ziektekostenverzekering bij CZ af te sluiten.

4. Bij beëindiging van de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering, vervalt het recht op een bijdrage categoriale bijzondere bijstand voor collectieve aanvullende

ziektekostenverzekering voor minima.

Artikel 6. Afmelden deelnemers

1. De deelnemer is verplicht om zich bij de gemeente af te melden voor deelname aan de collectieve aanvullende zorgverzekering indien niet meer aan de gestelde

voorwaarden is voldaan.

2. De gemeente Schouwen-Duiveland verzorgt de afmelding van de collectieve aanvullende zorgverzekering bij CZ.

3. De gemeente deelt de deelnemer mee, over welke periode men recht heeft op de collectieve aanvullende ziektekostenverzekering. Het recht op de collectieve

aanvullende ziektekostenverzekering vervalt automatisch na het verstrijken van de toegekende periode.

Artikel 7. Premiebetaling en betaling bijzondere bijstand

1. De premie voor de basis- en collectieve aanvullende ziektekostenverzekering wordt voor de uitkeringsgerechtigde, die bij CZ verzekerd is, rechtstreeks door de

gemeente Schouwen-Duiveland betaald aan CZ. Verrekening van de premie met de uitkeringsgerechtigde vindt plaats door middel van inhouding op de periodieke

uitkering, waarbij ook het recht op bijzondere bijstand verrekend wordt.

2. Bij beëindiging van het recht op bijstand stopt de premie betaling door de gemeente Schouwen-Duiveland en moet verzekerde zelf voor premiebetaling zorg

dragen. Behoudens het bepaalde in artikel 5 wordt de bijzondere bijstand tot het einde van het kalenderjaar rechtstreeks betaald aan CZ en vindt verrekening door

CZ met de verzekerde plaats door middel van een korting op de premie.

3. Voor andere deelnemers (overige minima) aan de collectieve ziektekostenverzekering wordt de bijzondere bijstand rechtstreeks betaald aan CZ

en vindt verrekening door CZ met de verzekerde plaats door middel van een korting op de premie. De verzekerde is zelf verantwoordelijk voor de premie

betaling.

Artikel 8. Hardheidsclausule

In bijzondere gevallen kunnen wij ten gunste van de belanghebbende afwijken van de bepalingen in deze beleidsregel, indien toepassing van de beleidsregel tot onbillijkheden van overwegende aard leidt.

Artikel 9. Citeerartikel

De beleidsregel kan worden aangehaald als ‘Beleidsregel categoriale bijzondere bijstand collectieve aanvullende ziektekostenverzekering 2020’.

Artikel 10. Inwerkingtreding

Deze beleidsregel treedt 1 januari 2020 in werking.

Vastgesteld door burgemeester en wethouders van de gemeente Schouwen-Duiveland op 12 november 2019,

Burgemeester en wethouders van Schouwen-Duiveland,

M.K. van den Heuvel, G.C.G.M. Rabelink,

Secretaris, burgemeester